跖疣裂開流膿很大問
跖疣裂開流膿很大
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陳周主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
跖疣由HPV感染引發(fā),出現(xiàn)裂開流膿且范圍較大情況多因局部受外力致疣體破損,細(xì)菌侵入引發(fā)炎癥,處理需用無菌生理鹽水或碘伏輕柔清洗創(chuàng)面清除膿性分泌物,盡快至皮膚科就診,醫(yī)生評(píng)估后可能清創(chuàng)并依感染情況用抗生素,兒童要防搔抓保持足部清潔干爽,成人降足部摩擦壓迫,有基礎(chǔ)病史人群更應(yīng)重視,創(chuàng)面要通風(fēng)用透氣性好敷料覆蓋并按時(shí)更換觀察恢復(fù)。
一、原因剖析
跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引發(fā),系足部皮膚增生物。當(dāng)跖疣出現(xiàn)裂開流膿且范圍較大的情況,多因局部受摩擦、搔抓等外力作用致使疣體破損,破壞皮膚防御屏障,細(xì)菌趁機(jī)侵入,引發(fā)炎癥反應(yīng),進(jìn)而產(chǎn)生滲出、化膿等表現(xiàn)。
二、處理準(zhǔn)則
1.清潔消毒:運(yùn)用無菌生理鹽水或溫和消毒劑(如碘伏)輕柔清洗創(chuàng)面,清除膿性分泌物,操作需輕柔,防止加重?fù)p傷。
2.及時(shí)就醫(yī):此類狀況需盡快至皮膚科就診,醫(yī)生會(huì)對(duì)創(chuàng)面狀況進(jìn)行評(píng)估,可能開展清創(chuàng)操作,清除壞死組織,杜絕感染進(jìn)一步擴(kuò)散。
3.抗感染舉措:醫(yī)生會(huì)依感染狀況判斷是否需使用抗生素,如局部外用或口服抗生素,但需遵醫(yī)囑,不可自行用藥。
三、注意要點(diǎn)
1.兒童方面:兒童皮膚嬌嫩,家長要著重防止兒童搔抓患處,避免感染加重與疣體擴(kuò)散。需維持兒童足部清潔干爽,穿著舒適透氣的鞋襪。
2.成人方面:成人要降低足部的摩擦與壓迫,避免長時(shí)間行走,選用合適的鞋子,保持足部衛(wèi)生。若存在糖尿病等基礎(chǔ)病史人群,更應(yīng)重視,這類人群感染后易加重病情,需密切留意創(chuàng)面變化,及時(shí)就醫(yī)。
3.創(chuàng)面護(hù)理:讓裂開流膿的跖疣創(chuàng)面保持通風(fēng),可采用透氣性好的敷料覆蓋創(chuàng)面,但要按時(shí)更換敷料,觀察創(chuàng)面恢復(fù)情形。
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