hpv陽性就是性病嗎問
hpv陽性就是性病嗎
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楊頂權(quán)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
HPV有高危和低危之分,低危型部分亞型可致生殖器疣屬性病但HPV陽性不全是,高危型持續(xù)感染關(guān)聯(lián)腫瘤且傳播不局限性,孕婦感染需監(jiān)測分娩,多性伴侶人群要定期篩查并避免無保護性行為。
一、HPV的分類及與性病的關(guān)聯(lián)
HPV(人乳頭瘤病毒)有眾多亞型,依據(jù)致病性可分為高危型與低危型。其中,低危型HPV里的部分亞型,像6型、11型等,可引發(fā)生殖器疣等病變,而生殖器疣屬于性傳播疾病范疇;但高危型HPV,例如16型、18型等,其持續(xù)感染雖與宮頸癌等惡性腫瘤密切相關(guān),然而高危型HPV感染途徑不局限于性傳播,還可能通過密切接觸等其他方式傳播,所以不能簡單判定HPV陽性就是性病。
二、低危型HPV與性病性病變的關(guān)系
低危型HPV中的特定亞型感染時,會在生殖器部位出現(xiàn)疣狀損害,此類病變主要通過性接觸傳播,屬于性傳播疾病表現(xiàn)。不過,這并不意味著所有HPV陽性都是性病,只是低危型HPV的某些亞型感染表現(xiàn)符合性病特征。
三、高危型HPV感染的特殊性
高危型HPV持續(xù)感染是誘發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤的重要因素,但高危型HPV感染途徑除性傳播外,還存在母嬰傳播等情況,所以高危型HPV陽性不能直接等同于性病,其臨床意義更多關(guān)聯(lián)于腫瘤發(fā)生風(fēng)險的評估。
四、特殊人群需注意的情況
孕婦群體:孕婦感染HPV時,需密切監(jiān)測,因為可能會對分娩方式產(chǎn)生影響,比如存在生殖道疣時可能需考慮剖宮產(chǎn)等,以降低新生兒感染風(fēng)險。
多性伴侶人群:這類人群感染HPV的風(fēng)險相對較高,應(yīng)定期進(jìn)行HPV篩查以及宮頸病變篩查,以便早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),同時需避免無保護性行為以降低感染傳播風(fēng)險。
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