HPV有幾種采樣問
HPV有幾種采樣
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張文娟主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
宮頸脫落細(xì)胞采樣用宮頸刷在宮頸外口鱗柱上皮交界處旋轉(zhuǎn)獲取細(xì)胞,需注意采樣時(shí)間及操作規(guī)范,用于篩查宮頸HPV感染;外陰、肛周等部位采樣用無菌棉簽等采集局部脫落細(xì)胞或組織樣本,采樣前清潔部位,特殊人群謹(jǐn)慎,用于檢測非宮頸部位HPV感染。
一、宮頸脫落細(xì)胞采樣
1.采樣工具與方法:使用宮頸刷在宮頸外口鱗柱上皮交界處旋轉(zhuǎn)數(shù)圈,以獲取宮頸部位的脫落細(xì)胞。該采樣需注意采樣時(shí)間,一般建議避開月經(jīng)周期,且采樣前24小時(shí)內(nèi)避免性生活、陰道沖洗或使用陰道栓劑等,以確保采樣細(xì)胞的真實(shí)性和檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。對于不同年齡段女性,操作均需遵循無菌規(guī)范,年輕女性因?qū)m頸生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn),操作時(shí)需輕柔,避免損傷宮頸組織;育齡期女性需按常規(guī)婦科采樣流程操作。
2.適用情況:主要用于篩查宮頸部位的HPV感染情況,是宮頸癌篩查的重要組成部分,通過檢測宮頸脫落細(xì)胞中的HPVDNA來判斷是否存在HPV感染。
二、外陰、肛周等部位采樣
1.采樣工具與方法:當(dāng)懷疑外陰、肛周等皮膚黏膜部位存在HPV感染時(shí),使用無菌棉簽等工具采集局部的脫落細(xì)胞或組織樣本。采樣前需清潔采樣部位,去除表面的污垢等,但要避免過度擦拭影響樣本采集。特殊人群如孕婦,在外陰、肛周采樣時(shí)需格外謹(jǐn)慎,操作要輕柔,防止引起局部刺激或流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn);對于有皮膚破損、炎癥的患者,需先處理局部病變后再進(jìn)行采樣,以保證樣本的有效性。
2.適用情況:用于檢測外陰、肛周等非宮頸部位的HPV感染,當(dāng)患者有外陰或肛周贅生物、可疑病變等情況時(shí),通過采集這些部位的樣本進(jìn)行HPV檢測,輔助診斷是否存在相關(guān)部位的HPV感染。
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