宮外孕多少天會流血問
宮外孕多少天會流血
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王金娟主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京婦產醫(yī)院 向他提問
宮外孕即異位妊娠,一般在懷孕6~8周左右可能出現(xiàn)陰道流血,時間因人而異,常伴下腹疼痛等癥狀,育齡女性及有相關病史者需警惕,不及時處理可危及生命,需通過檢查明確診斷并處理。
一、宮外孕陰道流血的時間特點
異位妊娠時,由于受精卵著床部位不能像正常宮內妊娠那樣為胚胎提供良好的生長環(huán)境,胚胎發(fā)育到一定程度后會導致著床部位破裂或剝脫出血。多數患者在停經6~8周左右出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,量少,呈點滴狀,色暗紅或深褐。但也有部分患者陰道流血時間可能稍有差異,比如受精卵著床部位較為特殊,可能在更早或稍晚時間出現(xiàn)陰道流血情況。
二、宮外孕陰道流血的相關表現(xiàn)及風險
1.伴隨癥狀:除了陰道流血外,還常伴有下腹疼痛,開始時多為一側下腹隱痛或酸脹感,當胚胎死亡后,常表現(xiàn)為一側下腹撕裂樣疼痛,伴有惡心、嘔吐等癥狀。如果腹腔內出血較多,還可能出現(xiàn)頭暈、乏力、暈厥等休克表現(xiàn)。
2.對不同人群的影響
育齡女性:對于有性生活且月經推遲的育齡女性,出現(xiàn)陰道流血伴有下腹疼痛時,要高度警惕宮外孕可能,需及時就醫(yī)檢查,因為宮外孕若不及時處理,可能會導致腹腔內大量出血,危及生命。
有宮外孕病史或輸卵管相關疾病史者:這類人群再次發(fā)生宮外孕的風險相對較高,更要密切關注懷孕后的陰道流血等情況,一旦出現(xiàn)異常需盡早就診,因為其輸卵管等部位可能存在解剖結構異?;蚬δ苷系K,更容易發(fā)生異位妊娠導致出血等不良后果。
總之,宮外孕陰道流血時間多在停經6~8周左右,但存在個體差異,一旦懷疑宮外孕,應及時通過超聲檢查、血hCG測定等相關檢查明確診斷并進行相應處理。
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