男性hpv篩查問(wèn)
男性hpv篩查
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楊頂權(quán)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
男性HPV篩查采用核酸檢測(cè)采集尿道肛門(mén)等部位脫落細(xì)胞樣本檢測(cè)HPVDNA,適用有性行為者、生殖器疣患者及免疫功能低下者,早期發(fā)現(xiàn)可降陰莖癌肛門(mén)癌等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),注意采樣前24小時(shí)不清洗用藥、特殊人群遵醫(yī)囑增篩查頻次、陽(yáng)性者結(jié)合檢查處置。
一、篩查方法
男性HPV篩查主要采用核酸檢測(cè)技術(shù),通過(guò)采集尿道、肛門(mén)等部位的脫落細(xì)胞樣本進(jìn)行HPVDNA檢測(cè),該方法可精準(zhǔn)檢測(cè)出是否感染高危型或低危型HPV,是當(dāng)前常用且可靠的篩查方式。
二、適用人群
1.有性行為男性:尤其是有多個(gè)性伴侶、性生活起始年齡小于16歲的男性,此類人群感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高;2.生殖器疣患者:由于生殖器疣多由低危型HPV感染引發(fā),需通過(guò)篩查明確感染狀況;3.免疫功能低下者:如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,因免疫力較弱,感染HPV后更易出現(xiàn)相關(guān)病變,需定期開(kāi)展篩查。
三、篩查意義
早期發(fā)現(xiàn)HPV感染能夠?yàn)榧皶r(shí)采取干預(yù)措施創(chuàng)造條件,從而降低陰莖癌、肛門(mén)癌等與HPV相關(guān)疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)篩查可明晰自身HPV感染狀態(tài),對(duì)于存在高危型HPV持續(xù)感染的男性,需進(jìn)一步對(duì)相關(guān)部位進(jìn)行體格檢查及隨訪,以便盡早發(fā)現(xiàn)病變并開(kāi)展治療。
四、注意事項(xiàng)
1.采樣前準(zhǔn)備:采樣前24小時(shí)內(nèi)避免對(duì)采樣部位進(jìn)行清洗、用藥等操作,以防影響檢測(cè)結(jié)果;2.特殊人群考量:免疫功能低下的特殊人群,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下適度增加篩查頻次,密切監(jiān)測(cè)HPV感染及相關(guān)病變情況;3.結(jié)果應(yīng)對(duì):篩查結(jié)果呈陽(yáng)性者無(wú)需過(guò)度驚慌,需結(jié)合進(jìn)一步檢查明確是否存在病變,并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行相應(yīng)處置。
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