主動(dòng)脈關(guān)閉不全不屬于冠心病，前者是主動(dòng)脈瓣在心室舒張期不能正常關(guān)閉致血液反流，病因多樣；后者是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等致心肌缺血缺氧或壞死，病因主要是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，兩者發(fā)病機(jī)制、病變部位不同，特殊人群情況各異，有相關(guān)家族史或不良生活方式人群患病風(fēng)險(xiǎn)高。

冠心病的定義：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病，是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或因冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。主要病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，危險(xiǎn)因素包括高齡、男性、吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病等。比如，長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)脂質(zhì)沉積，易引發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而導(dǎo)致冠心病。

兩者的發(fā)病機(jī)制差異：主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要是主動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致血液反流，病變部位在主動(dòng)脈瓣；而冠心病是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化等病變，導(dǎo)致心肌供血不足，病變部位在冠狀動(dòng)脈。雖然某些情況下，冠心病可能會(huì)影響心臟功能間接導(dǎo)致類似主動(dòng)脈關(guān)閉不全的血流動(dòng)力學(xué)改變，但從本質(zhì)病因和病理機(jī)制上兩者是不同的疾病。

特殊人群情況：對(duì)于老年人群，本身血管彈性下降等因素可能使兩種疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，需要密切關(guān)注心臟相關(guān)檢查。女性在更年期前后激素變化等因素可能對(duì)兩種疾病的影響有一定差異，在診斷和治療時(shí)需綜合考慮。有吸煙、高脂血癥等不良生活方式的人群，兩種疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)均升高，應(yīng)積極改善生活方式，如戒煙、控制血脂等，以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。有冠心病家族史或主動(dòng)脈瓣疾病家族史的人群，屬于高危特殊人群，更應(yīng)定期進(jìn)行心臟相關(guān)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。