如何鑒別真疣與假疣問
如何鑒別真疣與假疣
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姚志遠(yuǎn)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
真疣外觀粗糙呈乳頭瘤樣增生多為灰褐色棕色或皮色丘疹可單個(gè)多個(gè)有角化由人乳頭瘤病毒不同亞型感染引起好發(fā)部位多樣漸大具傳染性,假疣外觀較光滑形態(tài)規(guī)則色近數(shù)目少與生理性變異或慢性炎癥等非病毒感染因素有關(guān)好發(fā)女性外陰通常穩(wěn)定無傳染性。
一、外觀形態(tài)差異1.真疣通常表現(xiàn)為表面粗糙,呈乳頭瘤樣增生,多為灰褐色、棕色或皮色的丘疹,數(shù)目可單個(gè)或多個(gè),有的會有角化現(xiàn)象,部分真疣如尋常疣可見明顯的角質(zhì)栓;2.假疣一般外觀較光滑,形態(tài)多規(guī)則,顏色與周圍皮膚相近,通常數(shù)目相對較少,形態(tài)較為一致,比如女性假性濕疣多表現(xiàn)為魚子狀小丘疹。二、病因方面1.真疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,不同亞型的HPV可導(dǎo)致不同類型的真疣,如HPV-2型易引起尋常疣,HPV-3型等易引發(fā)扁平疣等,病毒感染后會在皮膚黏膜細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖從而導(dǎo)致病變;2.假疣多與生理性變異或慢性炎癥刺激等非病毒感染因素有關(guān),比如女性的假性濕疣可能與白帶長期刺激、局部黏膜生理變異等有關(guān),并非病毒感染所致。三、好發(fā)部位1.真疣好發(fā)部位多樣,尋常疣可發(fā)生于身體任何部位,常見于手部等暴露部位;扁平疣好發(fā)于面部、手背等;2.假疣好發(fā)于女性外陰部位,如小陰唇內(nèi)側(cè)等,通常是特定部位的生理性表現(xiàn),男性相對少見此類假疣表現(xiàn)。四、生長特點(diǎn)1.真疣一般會逐漸增大,有一定的侵襲性生長傾向,部分真疣有傳染性,可通過直接接觸或間接接觸傳播給他人;2.假疣通常不會明顯增大,多保持相對穩(wěn)定的狀態(tài),一般不具有傳染性,不會因?yàn)闀r(shí)間推移而出現(xiàn)明顯的形態(tài)或大小改變。
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