胃酸過(guò)多吃什么藥好問(wèn)
胃酸過(guò)多吃什么藥好
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肖英蓮主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
抑酸劑類藥物中的質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌經(jīng)臨床證實(shí)能緩解胃酸過(guò)多不適,H2受體拮抗劑競(jìng)爭(zhēng)性阻斷胃壁細(xì)胞H2受體減少胃酸分泌有大量研究支持其有效性,抗酸劑類藥物如鋁碳酸鎂可迅速中和胃酸并在胃黏膜表面形成保護(hù)屏障能快速緩解胃酸過(guò)多相關(guān)癥狀,孕婦出現(xiàn)胃酸過(guò)多時(shí)用抑酸劑需謹(jǐn)慎經(jīng)醫(yī)生評(píng)估利弊,兒童胃酸過(guò)多一般優(yōu)先通過(guò)調(diào)整飲食等非藥物方式干預(yù)確需用藥需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)因兒童生理特點(diǎn)特殊要確保用藥安全。
一、抑酸劑類藥物
質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵,減少胃酸分泌,如奧美拉唑等,其通過(guò)阻斷胃酸分泌的關(guān)鍵步驟發(fā)揮作用,經(jīng)大量臨床研究證實(shí)能有效緩解胃酸過(guò)多引發(fā)的不適,基于對(duì)胃酸分泌最終環(huán)節(jié)的抑制機(jī)制起效。
二、H2受體拮抗劑
該類藥物競(jìng)爭(zhēng)性阻斷胃壁細(xì)胞H2受體,減少胃酸分泌,例如雷尼替丁,通過(guò)抑制組胺刺激的胃酸分泌途徑發(fā)揮功效,臨床應(yīng)用有大量研究支持其有效性,能較好改善胃酸過(guò)多相關(guān)癥狀。
三、抗酸劑類藥物
鋁碳酸鎂屬于抗酸劑,可迅速中和胃酸,還能在胃黏膜表面形成保護(hù)屏障,緩沖胃酸對(duì)胃黏膜的刺激,經(jīng)多項(xiàng)臨床研究驗(yàn)證其能快速緩解胃酸過(guò)多導(dǎo)致的燒心等癥狀。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
孕婦出現(xiàn)胃酸過(guò)多時(shí),使用抑酸劑需謹(jǐn)慎,應(yīng)經(jīng)醫(yī)生評(píng)估利弊后再?zèng)Q定是否用藥,因孕期藥物安全性需充分考量;兒童胃酸過(guò)多一般優(yōu)先通過(guò)調(diào)整飲食等非藥物方式干預(yù),如避免過(guò)食辛辣、油膩等刺激性食物,若確需用藥,需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),由于兒童生理特點(diǎn)特殊,藥物代謝等與成人不同,要確保用藥安全。
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