hpv檢測相關(guān)因素問
hpv檢測相關(guān)因素
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李航主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
HPV感染風(fēng)險(xiǎn)受多因素影響,不同年齡段中青春期易一過性感染而中老年持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)高,性行為上性伴侶多及初次性行為年齡小會(huì)增加感染幾率,免疫低下人群易持續(xù)感染,既往有宮頸病變病史者再次感染概率高需密切監(jiān)測。
一、年齡因素
不同年齡段人群HPV感染風(fēng)險(xiǎn)存在差異。青春期女性隨著性活動(dòng)逐漸開始,HPV感染率呈上升趨勢,此階段年輕女性易發(fā)生一過性HPV感染,但多數(shù)可被自身免疫系統(tǒng)清除;中老年女性因機(jī)體免疫力隨年齡增長逐漸下降,HPV持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)相對升高,需重點(diǎn)關(guān)注持續(xù)感染引發(fā)宮頸病變的可能性。
二、性行為因素
1.性伴侶數(shù)量:有多個(gè)性伴侶者HPV暴露機(jī)會(huì)顯著增加,相較于單一性伴侶人群,感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)大幅提升,因?yàn)槎鄠€(gè)性伴侶會(huì)增加不同HPV亞型接觸的概率。
2.初次性行為年齡:初次性行為年齡小于16歲的女性,其生殖道黏膜尚未完全成熟,對HPV的易感性更高,感染HPV的幾率明顯增大,這與未成熟黏膜屏障功能較弱有關(guān)。
三、免疫狀態(tài)因素
免疫功能低下人群易出現(xiàn)HPV持續(xù)感染。例如患有自身免疫性疾病長期使用免疫抑制劑者,或艾滋病患者,由于機(jī)體清除HPV的能力減弱,無法有效將HPV清除,從而使HPV持續(xù)存在于體內(nèi),增加了發(fā)生宮頸病變等不良結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)。
四、既往病史因素
既往有宮頸上皮內(nèi)瘤變等宮頸病變病史的人群,再次感染HPV的概率高于無既往病史者。這類人群需更密切監(jiān)測HPV情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展并采取相應(yīng)措施,因?yàn)榧韧鶎m頸病變病史提示其宮頸局部微環(huán)境可能更易受HPV影響。
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