女性生殖器皰疹是怎么回事,怎么辦問(wèn)
女性生殖器皰疹是怎么回事,怎么辦
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楊高云主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
女性生殖器皰疹由單純皰疹病毒引起主要由HSV-2型感染少數(shù)由HSV-1型引起通過(guò)性接觸等途徑傳播機(jī)體免疫力低下易誘發(fā)初發(fā)時(shí)外陰現(xiàn)紅斑后成群集小水皰破潰成潰瘍伴痛癢部分有全身癥狀復(fù)發(fā)癥狀較輕病程短依據(jù)性接觸史、典型皮損及實(shí)驗(yàn)室檢查確診用抗病毒藥物治療遵循早期足量足療程原則復(fù)發(fā)者按需短期用藥預(yù)防要避免無(wú)保護(hù)性行為用安全套可降風(fēng)險(xiǎn)確診者避免性生活孕期警惕母嬰傳播保持良好生活方式增強(qiáng)免疫力減少?gòu)?fù)發(fā)。
一、定義與病因
女性生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要由HSV-2型感染所致,少數(shù)由HSV-1型引起。HSV通過(guò)性接觸、母嬰等途徑傳播,機(jī)體免疫力低下時(shí)易誘發(fā)感染。
二、臨床表現(xiàn)
初發(fā)感染時(shí)外陰部位出現(xiàn)紅斑,隨后形成群集性小水皰,水皰破潰后成潰瘍,伴疼痛、瘙癢,部分患者有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀;復(fù)發(fā)時(shí)癥狀相對(duì)較輕,病程較短,皮損局限于原發(fā)部位或附近。
三、診斷方法
依據(jù)性接觸史、典型外陰皮損表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。病毒培養(yǎng)可分離出HSV,核酸檢測(cè)能快速準(zhǔn)確檢測(cè)病毒核酸,血清學(xué)檢查可檢測(cè)抗體水平輔助診斷。
四、治療原則
采用抗病毒藥物治療,如阿昔洛韋等,以抑制病毒復(fù)制,減輕癥狀、縮短病程。治療需遵循早期、足量、足療程原則,復(fù)發(fā)患者可按需短期用藥控制發(fā)作。
五、預(yù)防措施
避免無(wú)保護(hù)的性行為,使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn);確診患者應(yīng)避免性生活,防止傳染他人;孕期女性需警惕母嬰傳播,做好監(jiān)測(cè)與防護(hù);保持良好生活方式,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減少?gòu)?fù)發(fā)可能。
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