早期肺癌背疼的位置在哪里問
早期肺癌背疼的位置在哪里
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胡牧副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 向他提問
早期肺癌背疼位置不固定,肺尖部腫瘤常致肩背部靠近頸部一側、肩胛骨內側區(qū)域及上肢內側放射性疼痛,肺中下部腫瘤侵犯胸膜可致背部相應局部區(qū)域牽涉痛,背疼非早期肺癌特有,有高危因素者出現(xiàn)不明原因背疼伴相關癥狀應及時就醫(yī)篩查。
一、腫瘤位于肺尖部時的背疼位置
當肺癌腫瘤位于肺尖部,也就是肺上溝癌時,常引起肩背部的疼痛,疼痛部位多集中在肩背部的靠近頸部的一側,可表現(xiàn)為肩胛骨內側區(qū)域的疼痛,有時疼痛還可能放射至同側的上肢內側等部位。這是因為肺尖部的腫瘤容易侵犯周圍的神經組織,如臂叢神經等,從而導致相應區(qū)域的放射性疼痛。
二、腫瘤位于肺的其他部位時的背疼情況
如果肺癌腫瘤位于肺的中、下部等其他部位,當腫瘤侵犯到胸膜時,可能會引起背部相應部位的牽涉痛。例如腫瘤位于右肺下葉靠近背部的位置,可能會引起右背部相應區(qū)域的疼痛;左肺下葉靠近背部位置的腫瘤,可能引起左背部相應區(qū)域的疼痛,但這種牽涉痛的定位相對沒有肺尖部腫瘤引起的肩背部疼痛那么典型,疼痛位置的界定相對較寬泛,可能在背部的某個局部區(qū)域,如背部的某一脊椎旁等部位。
需要注意的是,背疼不一定就是早期肺癌引起,很多其他疾病也可能導致背疼,如背部肌肉勞損、頸椎病等。如果出現(xiàn)不明原因的背疼,尤其是伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀時,應及時就醫(yī)進行相關檢查,如胸部CT等,以明確病因,不能僅憑背疼的位置來診斷早期肺癌,但早期肺癌引起背疼時位置有上述相對常見的特點。對于有長期吸煙史等肺癌高危因素的人群,更應提高警惕,定期進行肺癌篩查。
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