HPV咽炎怎么檢查問
HPV咽炎怎么檢查
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楊高云主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
體格檢查通過視診咽部黏膜狀況初步排查有無充血、紅腫、潰瘍、新生物等異常;病毒核酸檢測采用咽拭子輕柔采集樣本并用實(shí)時熒光定量PCR等技術(shù)檢測HPV特定核酸序列明確是否感染;組織病理學(xué)檢查對咽部可疑病變部位取材后經(jīng)固定切片染色等在顯微鏡下觀察細(xì)胞病理特征判斷HPV感染相關(guān)病理改變輔助診斷。
一、體格檢查
醫(yī)生通過視診檢查咽部黏膜狀況,觀察有無充血、紅腫、潰瘍、新生物等異常表現(xiàn),初步了解咽部大體病變情況,此檢查無創(chuàng)傷,可初步排查咽部外觀異常情況。
二、病毒核酸檢測
1.樣本采集:通常采用咽拭子采集咽部上皮細(xì)胞樣本,操作時需輕柔,避免過度損傷咽部黏膜,對于兒童要注意安撫以配合采樣,確保樣本采集的有效性。
2.檢測方法:運(yùn)用實(shí)時熒光定量PCR等分子生物學(xué)技術(shù),檢測樣本中人類乳頭瘤病毒(HPV)的特定核酸序列,從而明確是否存在HPV感染,該方法特異性和靈敏度較高,能精準(zhǔn)判斷是否有HPV核酸存在。
三、組織病理學(xué)檢查
1.取材:對咽部可疑病變部位進(jìn)行組織取材,若咽部存在明顯贅生物、潰瘍等異常病灶,使用活檢鉗獲取病變組織,取材時需依據(jù)病變具體情況謹(jǐn)慎操作,特殊人群如老年人有基礎(chǔ)疾病時,要充分評估其身體耐受程度,確保取材安全。
2.病理分析:將獲取的組織進(jìn)行固定、切片、染色后,在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等病理特征,判斷是否有HPV感染相關(guān)的病理改變,如細(xì)胞異型性、角化不良等,以此輔助明確HPV咽炎的診斷,不同年齡、性別等人群的病理表現(xiàn)需結(jié)合其自身生理特點(diǎn)綜合判斷。
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