胃潰瘍會(huì)變成胃癌嗎問(wèn)
胃潰瘍會(huì)變成胃癌嗎
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陳佩瑜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
胃潰瘍有轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴┑目赡?,概率約1%,但一些因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn),如中老年、幽門(mén)螺桿菌感染、較大或經(jīng)久不愈的潰瘍、不良生活方式、長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作病史,胃潰瘍患者尤其是有高危因素者需定期胃鏡監(jiān)測(cè),出現(xiàn)異常要警惕癌變及時(shí)就醫(yī)
年齡因素:中老年患者相對(duì)更易出現(xiàn)胃潰瘍癌變情況,隨著年齡增長(zhǎng),胃黏膜的修復(fù)能力下降,細(xì)胞發(fā)生異常變化的幾率增加。
幽門(mén)螺桿菌感染:幽門(mén)螺桿菌長(zhǎng)期感染胃部,會(huì)破壞胃黏膜的正常結(jié)構(gòu)和功能,持續(xù)的炎癥刺激會(huì)增加細(xì)胞惡變的風(fēng)險(xiǎn),有幽門(mén)螺桿菌感染的胃潰瘍患者比無(wú)感染的更易發(fā)生癌變。
潰瘍特征:較大的胃潰瘍、潰瘍經(jīng)久不愈的患者,發(fā)生癌變的可能性相對(duì)更高。因?yàn)檩^大的潰瘍意味著胃黏膜受損的范圍較廣,細(xì)胞長(zhǎng)期處于修復(fù)和受刺激的異常狀態(tài)。
生活方式:長(zhǎng)期吸煙、酗酒的胃潰瘍患者,煙草中的有害物質(zhì)以及酒精都會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生持續(xù)的損傷,不利于胃黏膜的修復(fù),從而增加癌變風(fēng)險(xiǎn);長(zhǎng)期高鹽、煙熏、腌制飲食的人群,其胃內(nèi)環(huán)境不利于胃黏膜健康,也會(huì)使胃潰瘍癌變幾率上升。
病史因素:有長(zhǎng)期胃潰瘍病史且病情反復(fù)發(fā)作的患者,胃黏膜不斷經(jīng)歷損傷-修復(fù)的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中細(xì)胞更容易發(fā)生基因突變等異常改變,進(jìn)而增加癌變的可能性。
雖然胃潰瘍轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴┑谋壤桓?,但?duì)于胃潰瘍患者,尤其是存在上述高危因素的患者,需要定期進(jìn)行胃鏡檢查等監(jiān)測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的癌變情況,及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。如果出現(xiàn)腹痛規(guī)律改變、體重下降、貧血等異常情況,更要高度警惕癌變的可能,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查明確診斷。
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