跖疣起始為細(xì)小質(zhì)地偏硬丘疹色灰褐色等表面角化粗糙漸大，有角質(zhì)軟芯及小黑點(diǎn)，好發(fā)于足底受壓部位，兒童、長時(shí)間行走穿不適鞋者及免疫力低下者易患，需與雞眼胼胝鑒別，可依角質(zhì)軟芯等初步區(qū)分最終專業(yè)醫(yī)師結(jié)合檢查判定。

一、初期形態(tài)特征

跖疣起始時(shí)多表現(xiàn)為細(xì)小、質(zhì)地偏硬的丘疹，顏色通常為灰褐色、灰黃色或正常膚色，表面角化粗糙，隨著病情發(fā)展逐漸增大，可因足部受壓等因素致使表面形成粗糙不平的外觀，邊界清晰，周圍可見稍高起的角質(zhì)環(huán)。此時(shí)削去表面角質(zhì)層，可見疏松的角質(zhì)軟芯，部分病例還可觀察到周圍因毛細(xì)血管破裂出血形成的小黑點(diǎn)。

二、好發(fā)部位及人群差異

好發(fā)部位：主要集中在足底受壓部位，如足跟、跖骨頭或跖間等區(qū)域，多為單側(cè)發(fā)病，也有部分患者可雙側(cè)出現(xiàn)。

人群因素影響：不同年齡、性別均可發(fā)病，兒童因足部活動(dòng)多、皮膚相對嬌嫩，若存在足部多汗、外傷等情況，更易罹患；成年人中長時(shí)間行走、穿不合適鞋子導(dǎo)致足部摩擦的人群，感染風(fēng)險(xiǎn)相對較高；免疫力低下者（如患有基礎(chǔ)疾病、長期使用免疫抑制劑等）也較易出現(xiàn)初期跖疣表現(xiàn)。

三、與其他類似癥狀的區(qū)別要點(diǎn)

初期跖疣需與雞眼、胼胝等相鑒別。雞眼多為局限性圓錐狀角質(zhì)增生，表面光滑，邊界清楚，壓痛明顯，好發(fā)于足趾背側(cè)或外側(cè)受壓處；胼胝是皮膚長期受壓或摩擦引起的局限性角質(zhì)增生，呈黃色扁平斑塊，表面皮紋清晰，一般無明顯不適。而跖疣的角質(zhì)軟芯、周圍小黑點(diǎn)及好發(fā)于足底受壓部位等特征可作為初步區(qū)分的依據(jù)，但最終確診需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合皮膚鏡等檢查手段判定。