HPV好嗎問
HPV好嗎
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楊高云主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
HPV分為高危型與低危型,高危型持續(xù)感染是引發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤重要因素,低危型多引起良性病變具傳染性,女性感染高危型風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高需定期宮頸癌篩查,兒童低危型部分可借自身免疫力清除病毒但要防密切接觸傳播,有性行為人群應(yīng)注意安全性行為,有HPV感染史者需遵醫(yī)囑定期隨訪監(jiān)測(cè)病變。
一、HPV的分型及基本屬性
HPV(人乳頭瘤病毒)分為高危型與低危型,高危型HPV持續(xù)感染是引發(fā)宮頸癌等惡性腫瘤的重要危險(xiǎn)因素,眾多流行病學(xué)研究顯示,全球約70%的宮頸癌與高危型HPV16、18型持續(xù)感染相關(guān);低危型HPV主要引起如生殖器疣等良性病變,其致病機(jī)制主要是病毒在皮膚或黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)增殖,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生形成疣狀損害。
二、不同分型的健康影響差異
高危型HPV持續(xù)感染過程中,病毒基因整合到宿主細(xì)胞基因組中,破壞細(xì)胞正常調(diào)控機(jī)制,逐步引發(fā)細(xì)胞癌變,這一過程通常歷經(jīng)數(shù)年甚至數(shù)十年;低危型HPV感染多引起外生殖器、肛門等部位的疣狀增生,一般不發(fā)生惡變,但具有傳染性,可通過性接觸等途徑傳播。
三、人群易感性及相關(guān)注意事項(xiàng)
女性由于生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn),感染高危型HPV的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需通過定期進(jìn)行宮頸癌篩查(如TCT聯(lián)合HPV檢測(cè))早期發(fā)現(xiàn)異常;兒童感染低危型HPV時(shí),因自身免疫力相對(duì)較強(qiáng),部分可通過自身免疫清除病毒,但家長(zhǎng)仍需注意避免密切接觸傳播,保持個(gè)人衛(wèi)生;有性行為的人群無論男女都應(yīng)注意安全性行為以降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn),有HPV感染史的人群需遵醫(yī)囑定期隨訪監(jiān)測(cè)病變情況。
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