原發(fā)性痛經(jīng)主要與子宮內(nèi)膜合成前列腺素異常有關(guān)且婚姻狀態(tài)不消除其機(jī)制，繼發(fā)性痛經(jīng)包含子宮內(nèi)膜異位癥婚后可誘發(fā)或進(jìn)展致盆腔粘連等疼痛進(jìn)行性加重及子宮腺肌病婚后疾病進(jìn)展持續(xù)痛經(jīng)，婚后生活方式變化如精神壓力大、作息不規(guī)律等干擾內(nèi)分泌會(huì)加重痛經(jīng)。

一、原發(fā)性痛經(jīng)持續(xù)存在原因

原發(fā)性痛經(jīng)主要與子宮內(nèi)膜合成前列腺素（PG）異常有關(guān)。女性月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會(huì)合成并釋放較多前列腺素Fα和前列腺素E，前者可引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮、血管痙攣，導(dǎo)致子宮缺血缺氧從而引發(fā)疼痛。即使結(jié)婚后，個(gè)體的子宮內(nèi)膜前列腺素合成與釋放機(jī)制不會(huì)因婚姻狀態(tài)改變而完全消除，若自身前列腺素代謝調(diào)節(jié)功能存在個(gè)體差異，仍可能出現(xiàn)痛經(jīng)。

二、繼發(fā)性痛經(jīng)相關(guān)因素

1.子宮內(nèi)膜異位癥：婚后女性可能因盆腔環(huán)境改變等因素誘發(fā)或原有病灶進(jìn)展，子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外部位，經(jīng)期時(shí)異位內(nèi)膜灶出血刺激周圍組織，引起盆腔粘連、炎癥反應(yīng)等，導(dǎo)致痛經(jīng)，且疼痛可能進(jìn)行性加重。

2.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，經(jīng)期時(shí)肌層內(nèi)病灶出血使子宮肌層膨脹，刺激子宮收縮引發(fā)痛經(jīng)，結(jié)婚生育并非該病的病因消除因素，婚后仍可能因疾病進(jìn)展持續(xù)痛經(jīng)。

三、其他影響因素

婚后生活方式變化可能影響痛經(jīng)情況，如長期精神壓力過大可干擾神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，影響前列腺素等物質(zhì)的分泌與調(diào)節(jié)，進(jìn)而加重痛經(jīng)；作息不規(guī)律、過度勞累等也可能使身體內(nèi)分泌環(huán)境失衡，增加痛經(jīng)發(fā)生或加重的風(fēng)險(xiǎn)。