肝淤血多由右心衰竭引起，肉眼觀肝臟體積增大、包膜緊張，切面呈檳榔肝樣；鏡下見肝小葉中央靜脈及肝竇擴張淤血，中央肝細胞萎縮、變性或壞死，周邊肝細胞脂肪變性，不同人群肝淤血有不同影響及需不同處理方式。

肉眼觀察：肝臟體積增大，重量增加，包膜緊張。切面呈紅黃相間的條紋狀，似檳榔的切面，稱為檳榔肝。這是因為肝小葉中央靜脈及其周圍的肝竇淤血呈暗紅色，而肝小葉周邊部肝細胞因脂肪變性呈黃色，兩者相間形成類似檳榔切面的條紋。

鏡下觀察：肝小葉中央靜脈及肝竇擴張淤血，中央靜脈周圍的肝細胞因缺氧和受壓發(fā)生萎縮、變性甚至壞死消失。肝小葉周邊部肝細胞出現(xiàn)脂肪變性，這是由于周邊血供相對較好，發(fā)生脂肪變性。對于兒童患者，肝淤血可能會影響其肝臟的正常生長發(fā)育，導致肝功能異常相關的一系列表現(xiàn)；對于老年患者，可能會加重其已有的心肺功能基礎疾病，因為右心衰竭本身就與心肺功能密切相關，肝淤血會進一步影響全身血液循環(huán)；有基礎心血管疾病病史的患者，肝淤血會使病情惡化，需要更密切監(jiān)測和針對性處理。

特殊人群方面，兒童肝淤血時需特別注意其肝臟代償能力相對較弱，病情變化可能較快，要及時發(fā)現(xiàn)并處理右心衰竭的病因以緩解肝淤血；老年患者肝淤血時要綜合考慮其整體臟器功能衰退情況，在治療肝淤血相關問題時需兼顧其他臟器功能，避免加重其他臟器負擔；有心血管病史患者出現(xiàn)肝淤血，要重新評估心血管疾病的治療方案，調(diào)整藥物等干預措施以改善肝淤血狀況，同時注意藥物之間的相互作用等問題。