胃潰瘍什么癥狀問(wèn)
胃潰瘍什么癥狀
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邢象斌副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃潰瘍具慢性周期性節(jié)律性上腹痛特征,疼痛多餐后半小時(shí)至1小時(shí)出現(xiàn)持續(xù)1-2小時(shí)后緩解下次進(jìn)餐后再發(fā),部位在上腹部正中或偏左;部分患者以消化不良相關(guān)癥狀為主如飽脹、早飽、噯氣、反酸等伴惡心嘔吐,幽門(mén)梗阻時(shí)嘔吐宿食;老年人癥狀常不典型易被忽視,兒童少見(jiàn)且腹痛部位不固定伴嘔吐嘔血黑便,女性癥狀受月經(jīng)周期影響,幽門(mén)螺桿菌感染、吸煙飲酒人群癥狀出現(xiàn)概率高且頑固。
一、典型癥狀表現(xiàn)
胃潰瘍具有慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛的典型特征。疼痛多在餐后半小時(shí)至1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)1-2小時(shí)后逐漸緩解,下次進(jìn)餐后再次發(fā)作,疼痛性質(zhì)可為隱痛、脹痛、燒灼樣痛等,疼痛部位多在上腹部正中或偏左。二、非典型癥狀表現(xiàn)
部分患者無(wú)明顯典型上腹痛,而是以消化不良相關(guān)癥狀為主,如出現(xiàn)上腹部飽脹感、早飽(進(jìn)食少量食物即有飽腹感)、噯氣(氣體自口腔排出)、反酸(胃酸向上反流至口腔)等表現(xiàn),還可能伴有惡心、嘔吐,若存在幽門(mén)梗阻,嘔吐癥狀會(huì)更為明顯,嘔吐物多為宿食。三、特殊人群癥狀特點(diǎn)
老年人胃潰瘍患者癥狀常不典型,疼痛可能不明顯或無(wú)規(guī)律,多表現(xiàn)為上腹部不適、食欲減退、體重減輕等,易被忽視,導(dǎo)致漏診率升高;兒童胃潰瘍相對(duì)少見(jiàn),可能出現(xiàn)腹痛,疼痛部位不固定,還可伴有嘔吐、嘔血、黑便等,嘔吐可能與幽門(mén)痙攣或梗阻相關(guān);女性患者胃潰瘍癥狀可能受月經(jīng)周期影響,部分人經(jīng)期前后癥狀加重;有幽門(mén)螺桿菌感染病史或長(zhǎng)期吸煙、飲酒的人群,胃潰瘍癥狀出現(xiàn)概率較高且癥狀可能更頑固。
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