肺癌疼痛的鎮(zhèn)痛藥物包括非甾體類抗炎藥，通過(guò)抑制COX活性減少前列腺素合成來(lái)抗炎鎮(zhèn)痛，如布洛芬，有消化道潰瘍病史者需謹(jǐn)慎，兒童使用需評(píng)估；阿片類鎮(zhèn)痛藥通過(guò)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體結(jié)合鎮(zhèn)痛，強(qiáng)阿片類的嗎啡適用于中重度肺癌疼痛，老年、肝腎功能不全者需監(jiān)測(cè)調(diào)整，羥考酮同理；輔助鎮(zhèn)痛藥中抗驚厥藥加巴噴丁可用于神經(jīng)病理性疼痛相關(guān)肺癌疼痛，注意嗜睡等不良反應(yīng)，抗抑郁藥阿米替林對(duì)伴有抑郁情緒的肺癌疼痛患者可能有效，老年患者注意心血管影響，兒童禁用。

常用藥物：布洛芬等，適用于輕度肺癌疼痛，一般人群均可使用，但有消化道潰瘍病史者需謹(jǐn)慎，因其可能加重消化道潰瘍風(fēng)險(xiǎn)，兒童使用需嚴(yán)格評(píng)估。

阿片類鎮(zhèn)痛藥

作用機(jī)制：與中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體結(jié)合，改變痛覺(jué)傳導(dǎo)，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。

常用藥物：

嗎啡：為強(qiáng)阿片類藥物，適用于中重度肺癌疼痛，老年患者使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)呼吸等情況，因其可能導(dǎo)致呼吸抑制，肝腎功能不全者也需調(diào)整劑量。

羥考酮：同樣是強(qiáng)阿片類，對(duì)于中重度肺癌疼痛有效，特殊人群如老年人、肝腎功能不全者使用時(shí)要格外謹(jǐn)慎，需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。

輔助鎮(zhèn)痛藥

抗驚厥藥：如加巴噴丁，可用于神經(jīng)病理性疼痛相關(guān)的肺癌疼痛，一般人群均可應(yīng)用，但可能有嗜睡等不良反應(yīng)，需告知患者用藥后避免駕駛等需要集中注意力的活動(dòng)。

抗抑郁藥：如阿米替林，對(duì)于伴有抑郁情緒的肺癌疼痛患者可能有效，老年患者使用時(shí)需注意心血管系統(tǒng)的影響，可能增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)，且兒童禁用。