怎么治療鼻中隔血腫問
怎么治療鼻中隔血腫
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李姝娜副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
鼻中隔血腫治療方法包括:血腫小未感染用穿刺抽吸法,血腫大或抽吸不佳伴感染用切開引流法,有感染風(fēng)險或已感染需抗感染治療,同時要局部護理,包括傷口護理和定期復(fù)查,兒童患者操作和護理需更謹慎并關(guān)注相關(guān)情況。
一、穿刺抽吸法
1.適用情況:血腫較小且未發(fā)生感染時可采用。
2.操作原理:通過穿刺針將血腫內(nèi)的血液抽出,減輕局部壓力,緩解癥狀。對于兒童等特殊人群,操作需更加輕柔,避免造成不必要的損傷,同時要密切觀察患兒的反應(yīng),確保安全。
二、切開引流法
1.適用情況:血腫較大或穿刺抽吸效果不佳,以及伴有感染跡象時。
2.操作過程:在局部麻醉下,于血腫最低位做切口,排出積血和凝血塊。對于兒童患者,麻醉方式的選擇需根據(jù)年齡等因素謹慎決定,術(shù)后要加強護理,保持局部清潔,預(yù)防感染。同時要注意觀察患兒的傷口愈合情況,有無異常分泌物等。
三、抗感染治療
1.適用情況:若存在感染風(fēng)險或已發(fā)生感染,需進行抗感染治療。
2.藥物選擇:根據(jù)感染的病原體等情況選擇合適的抗生素。對于兒童患者,要選擇對兒童相對安全的抗生素,避免使用可能影響兒童生長發(fā)育等有潛在風(fēng)險的藥物,并密切關(guān)注藥物的不良反應(yīng)。
四、局部護理
1.傷口護理:保持鼻腔局部清潔,避免外力碰撞鼻部。對于兒童患者,要告知家長避免患兒用手搔抓鼻部,防止傷口感染或血腫復(fù)發(fā)。
2.定期復(fù)查:定期到醫(yī)院進行復(fù)查,觀察鼻中隔的恢復(fù)情況,如兒童患者要關(guān)注鼻部的生長發(fā)育是否受到影響等。
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