檢測(cè)出HPV16陽(yáng)性通常建議活檢因其與宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合TCT結(jié)果綜合決策，有性生活史多年女性、有宮頸病變家族史者及年輕免疫力較強(qiáng)人群HPV16陽(yáng)性時(shí)需依情況行活檢評(píng)估以明確宮頸狀況等。

一、HPV16陽(yáng)性時(shí)活檢的必要性

當(dāng)檢測(cè)出HPV16陽(yáng)性時(shí)，通常建議進(jìn)行活檢。HPV16屬于高危型人乳頭瘤病毒，持續(xù)感染與宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）及宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)?；顧z通過(guò)獲取宮頸組織進(jìn)行病理檢查，可明確宮頸上皮是否存在病變，是判斷宮頸病變程度的金標(biāo)準(zhǔn)。

二、結(jié)合TCT結(jié)果綜合判斷是否需活檢

醫(yī)生會(huì)結(jié)合TCT（液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)）結(jié)果來(lái)綜合決策。若TCT結(jié)果異常（如顯示上皮內(nèi)病變等），或HPV16陽(yáng)性持續(xù)存在，通常需行陰道鏡下活檢。若TCT結(jié)果無(wú)異常，但HPV16陽(yáng)性持續(xù)感染超過(guò)1年，也建議進(jìn)行活檢評(píng)估，因?yàn)椴糠殖掷m(xù)感染可能已引發(fā)隱匿性病變。

三、特殊人群的注意事項(xiàng)

有性生活史多年女性：此類人群發(fā)生宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，HPV16陽(yáng)性時(shí)更應(yīng)積極進(jìn)行活檢，以便早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

有宮頸病變家族史者：家族遺傳因素可能增加宮頸病變易感性，HPV16陽(yáng)性時(shí)需盡早通過(guò)活檢明確宮頸狀況，制定個(gè)性化診療方案。

年輕免疫力較強(qiáng)人群：雖部分一過(guò)性HPV16感染可被自身免疫力清除，但仍需醫(yī)生綜合評(píng)估感染時(shí)長(zhǎng)、免疫狀態(tài)等因素后決定是否行活檢，以排除潛在病變。