hpv活檢檢查什么問
hpv活檢檢查什么
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陳周主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
HPV活檢可明確是否存在HPV感染及具體亞型、判斷組織有無癌前病變或癌變,孕期女性活檢需謹(jǐn)慎操作且必要時(shí)輕柔無菌,有陰道炎癥患者需先治炎癥再活檢以防感染加重及干擾結(jié)果。
一、檢測(cè)人乳頭瘤病毒(HPV)感染情況
HPV活檢通過獲取病變部位組織,可明確是否存在HPV感染。不同亞型的HPV與宮頸病變等相關(guān),例如高危型HPV持續(xù)感染是引發(fā)宮頸癌的重要危險(xiǎn)因素,通過活檢能確定受檢者是否攜帶HPV以及具體的亞型情況,這有助于評(píng)估患相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
二、判斷組織有無癌前病變或癌變
1.癌前病變?cè)u(píng)估:活檢組織經(jīng)病理檢查可判斷宮頸等部位上皮是否出現(xiàn)癌前病變,如宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN),通過觀察細(xì)胞的異型性等情況來確定CIN的級(jí)別,從CINⅠ到CINⅢ,級(jí)別越高癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)越高。
2.癌變?cè)\斷:若組織發(fā)生癌變,活檢能明確癌變的類型等情況,為后續(xù)的治療方案制定提供關(guān)鍵依據(jù)。
特殊人群注意事項(xiàng)
孕期女性:進(jìn)行HPV活檢時(shí)需格外謹(jǐn)慎,操作前要充分評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榛顧z可能引發(fā)少量陰道出血等情況,需考慮對(duì)胎兒的影響,一般非必要不建議孕期過早進(jìn)行HPV活檢,若必須進(jìn)行,操作要輕柔且嚴(yán)格遵循無菌操作原則。
有陰道炎癥患者:若受檢者存在陰道炎癥,需先積極治療炎癥,待炎癥得到控制后再進(jìn)行HPV活檢,否則炎癥可能導(dǎo)致活檢部位感染加重,同時(shí)炎癥狀態(tài)下的組織細(xì)胞形態(tài)可能干擾活檢結(jié)果的準(zhǔn)確判斷。
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