冠心病心絞痛犯了怎么辦問
冠心病心絞痛犯了怎么辦
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
冠心病心絞痛發(fā)作時(shí),首先應(yīng)立即休息,停止活動原地坐下或臥床;有條件吸氧可緩解,能增加血液氧含量改善心肌缺氧;身邊有硝酸甘油可舌下含服一片,但要注意相關(guān)禁忌;采取初步緩解措施后盡快撥打急救電話就醫(yī),以進(jìn)一步評估病情制定治療方案。
吸氧緩解
有條件的情況下可以立即吸氧。吸氧能夠增加血液中的氧含量,改善心肌缺氧的狀況,從而緩解心絞痛。對于不同年齡的患者,吸氧都是有效的緩解方式。比如兒童冠心病患者在心絞痛發(fā)作時(shí),如果有吸氧設(shè)備也應(yīng)及時(shí)吸氧,但要注意吸氧的流量等合適設(shè)置以保證安全。
硝酸甘油含服
如果身邊有硝酸甘油,可立即舌下含服一片。硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,還可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟前后負(fù)荷,從而緩解心絞痛。但需要注意的是,硝酸甘油可能會引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng),對于有嚴(yán)重低血壓、青光眼等情況的患者要謹(jǐn)慎使用。老年人使用時(shí)要注意體位,防止發(fā)生體位性低血壓導(dǎo)致摔倒等意外。
及時(shí)就醫(yī)
在采取上述初步緩解措施后,應(yīng)盡快撥打急救電話前往醫(yī)院就診。因?yàn)楣谛牟⌒慕g痛可能是病情加重的信號,需要醫(yī)生進(jìn)一步評估病情,進(jìn)行心電圖等相關(guān)檢查,以明確心臟的情況,制定進(jìn)一步的治療方案。例如,通過心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)心肌缺血的改變等,醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是進(jìn)行藥物治療還是采取介入治療等其他措施。對于有冠心病病史的患者,更要重視每次心絞痛發(fā)作,及時(shí)就醫(yī)避免延誤病情。
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