食管裂孔疝這個(gè)病能自愈嗎問
食管裂孔疝這個(gè)病能自愈嗎
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袁俊華副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
食管裂孔疝一般不能自愈,其是腹腔臟器通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致,發(fā)病與食管裂孔結(jié)構(gòu)改變有關(guān),成年人隨年齡增長及肥胖、便秘、慢性咳嗽等因素易加重病情,兒童多因先天性發(fā)育異常,均無法自行恢復(fù),需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。
發(fā)病機(jī)制相關(guān)
食管裂孔是膈肌上的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu),正常情況下,食管通過食管裂孔與胃相連。當(dāng)各種原因?qū)е率彻芰芽讛U(kuò)大時(shí),胃等腹腔臟器就會(huì)通過擴(kuò)大的食管裂孔進(jìn)入胸腔,從而引發(fā)食管裂孔疝。這種結(jié)構(gòu)上的改變是不可逆的,不會(huì)自行恢復(fù),所以食管裂孔疝通常無法自愈。
不同人群的特點(diǎn)及影響
成年人:隨著年齡增長,食管周圍的韌帶等組織會(huì)發(fā)生退變,食管裂孔可能逐漸擴(kuò)大,從而增加食管裂孔疝的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),而且一旦發(fā)生,不會(huì)自行痊愈。對(duì)于成年人來說,如果存在肥胖、長期便秘、慢性咳嗽等情況,會(huì)增加腹內(nèi)壓,進(jìn)一步加重食管裂孔疝的病情,而這些因素都無法使已經(jīng)形成的食管裂孔疝自行消失。
兒童:兒童食管裂孔疝相對(duì)較少見,多與先天性發(fā)育異常有關(guān),如食管裂孔周圍組織發(fā)育不完善等,同樣是結(jié)構(gòu)上的異常,無法自行恢復(fù)正常,需要根據(jù)具體病情進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療干預(yù)。
食管裂孔疝一旦發(fā)生通常不能自愈,需要根據(jù)患者的具體情況采取相應(yīng)的治療措施,如生活方式調(diào)整、藥物治療或手術(shù)治療等。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,如反酸、燒心、胸痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。
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