開放性氣胸首要處理原則是封閉傷口，將開放性氣胸轉變?yōu)殚]合性氣胸，再按閉合性氣胸處理。

開放性氣胸首要處理原則是封閉傷口，將開放性氣胸轉變?yōu)殚]合性氣胸，再按閉合性氣胸處理。

開放性氣胸是指因外傷導致胸壁出現(xiàn)傷口，胸膜腔與外界大氣相通，空氣可隨呼吸自由進出胸膜腔。由于患側胸腔與大氣直接相通，負壓消失，縱隔被推向健側，健側肺也有不同程度的壓縮，出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。開放性氣胸的急救處理，應立即用凡士林紗布、厚層紗布、棉墊或急救包填塞傷口，外用繃帶或布條包扎固定，給予吸氧、補液和抗感染治療。

隨后，應進行X線檢查和胸腔穿刺，以確定肺部和胸腔的情況。如果胸腔內有大量積氣、積血或其他嚴重并發(fā)癥，可能需要進行閉式胸腔引流或手術治療。

在處理開放性氣胸時，需要注意以下幾點：

1.避免進一步損傷：在處理傷口時，應避免用力按壓或揉搓傷口，以免加重損傷。

2.保持呼吸道通暢：開放性氣胸可能導致呼吸困難，應及時清除口腔和鼻腔內的分泌物，保持呼吸道通暢。

3.預防感染：開放性氣胸容易感染，應使用抗生素預防感染。

4.密切觀察病情：在處理后，應密切觀察患者的病情變化，如呼吸困難是否緩解、有無發(fā)熱等。

總之，開放性氣胸是一種嚴重的胸部外傷，需要及時進行處理。如果處理不當，可能導致嚴重的并發(fā)癥，甚至危及生命。因此，在遇到開放性氣胸時，應立即采取急救措施，并及時送往醫(yī)院進行治療。