胃潰瘍能自愈嗎問(wèn)
胃潰瘍能自愈嗎
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朱蘭香主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃潰瘍一般較難自愈,其發(fā)生與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等多種因素相關(guān),兒童和成人感染幽門螺桿菌后患胃潰瘍均難自愈,長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥人群及胃酸分泌過(guò)多者潰瘍也難自行修復(fù),通常需藥物治療等措施促進(jìn)愈合,僅少數(shù)很輕微且能完全去除病因的情況才有可能自愈,大多需醫(yī)療干預(yù)。
幽門螺桿菌感染相關(guān)情況
兒童:兒童感染Hp后患胃潰瘍,若不干預(yù),自身難以清除Hp從而治愈潰瘍,且兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,潰瘍可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收等,需及時(shí)規(guī)范治療。
成人:成人感染Hp后,機(jī)體自身免疫等難以有效清除Hp來(lái)讓潰瘍自愈,而且Hp持續(xù)存在會(huì)不斷損傷胃黏膜,導(dǎo)致潰瘍反復(fù)不愈甚至加重。
藥物因素相關(guān)情況
長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥人群:比如一些患有風(fēng)濕性疾病需長(zhǎng)期服用阿司匹林等藥物的患者,藥物持續(xù)損傷胃黏膜,自身無(wú)法讓潰瘍自愈,需要調(diào)整用藥或采取保護(hù)胃黏膜等措施來(lái)促進(jìn)潰瘍愈合。
胃酸分泌過(guò)多相關(guān)情況
不同年齡:無(wú)論是兒童還是成人,胃酸持續(xù)過(guò)多都會(huì)破壞胃黏膜屏障,使得潰瘍難以自行修復(fù)愈合,需要通過(guò)抑制胃酸分泌等治療來(lái)促進(jìn)潰瘍好轉(zhuǎn)。
一般來(lái)說(shuō),胃潰瘍通常需要采取藥物治療(如抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑等)、針對(duì)病因治療(如抗Hp治療等)等措施來(lái)促進(jìn)潰瘍愈合,只有少數(shù)很輕微且能完全去除病因的情況才有可能自愈,但這種情況非常少見(jiàn),大多需要醫(yī)療干預(yù)來(lái)促進(jìn)潰瘍愈合。
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