心肌缺血常見癥狀有胸痛（多在胸骨后等部位，放射至其他部位，性質(zhì)多樣，持續(xù)3-5分鐘，誘因多為勞累等）、心悸（因影響心臟節(jié)律致心律失常等）、呼吸困難（心臟泵血受影響致肺淤血）、乏力（心臟輸出能量少致全身無力等），部分患者有頭暈、出冷汗等，特殊人群癥狀可能不典型。

胸痛：這是心肌缺血最典型的癥狀，多發(fā)生在胸骨后、心前區(qū)等部位，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜等部位，疼痛性質(zhì)常為壓榨性、悶痛、憋痛等，一般持續(xù)3-5分鐘，誘因多為勞累、情緒激動、飽食、寒冷等。例如，進行劇烈運動時，心臟需氧量增加，而缺血的心肌不能滿足需求，從而引發(fā)胸痛。

心悸：患者可自覺心跳加快、心慌，這是因為心肌缺血影響了心臟的正常節(jié)律，導(dǎo)致心律失常等情況發(fā)生。

呼吸困難：心肌缺血時，心臟泵血功能可能受到影響，導(dǎo)致肺淤血，從而引起呼吸困難，嚴重時可出現(xiàn)端坐呼吸。比如，心肌缺血程度較重的患者在輕微活動后就可能出現(xiàn)氣短、呼吸急促的表現(xiàn)。

乏力：由于心肌缺血，心臟輸出的能量減少，不能滿足身體的正常需求，患者會感覺全身無力，容易疲勞，活動耐力下降。

其他癥狀：部分患者還可能出現(xiàn)頭暈、出冷汗等癥狀。老年人、糖尿病患者等特殊人群可能癥狀不典型，老年人可能僅表現(xiàn)為胸悶、氣短，甚至沒有明顯胸痛；糖尿病患者由于神經(jīng)病變，可能對疼痛的感知不敏感，心肌缺血時癥狀可能較隱匿。