產(chǎn)后大便失禁誘因包括妊娠及分娩中盆底肌及其支持結(jié)構(gòu)受損、分娩時(shí)骨盆神經(jīng)受牽拉壓迫致肛門(mén)括約肌功能障礙、產(chǎn)程中長(zhǎng)時(shí)間用力等操作不當(dāng)損傷肛門(mén)周?chē)M織、本身患糖尿病等基礎(chǔ)疾病致神經(jīng)病變影響肛門(mén)括約肌、高齡產(chǎn)婦盆底組織彈性差、產(chǎn)后過(guò)早勞累、有既往盆底相關(guān)疾病史等。

一、盆底肌損傷

妊娠及分娩過(guò)程中，尤其是陰道助產(chǎn)、胎兒體重過(guò)大（如巨大胎兒）等情況，易致使盆底肌及其支持結(jié)構(gòu)受損，盆底肌力量減弱，無(wú)法有效把控排便，此為產(chǎn)后大便失禁的關(guān)鍵誘因。相關(guān)研究顯示，一定比例的產(chǎn)婦因盆底肌損傷出現(xiàn)大便失禁狀況。

二、分娩相關(guān)神經(jīng)損傷

分娩時(shí)，骨盆神經(jīng)可能受牽拉、壓迫等損傷，影響對(duì)肛門(mén)括約肌的神經(jīng)支配，造成肛門(mén)括約肌功能障礙，進(jìn)而引發(fā)大便失禁。例如產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、胎頭位置異常等情形，會(huì)提升神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。

三、產(chǎn)程相關(guān)因素

產(chǎn)程中長(zhǎng)時(shí)間用力、會(huì)陰側(cè)切或撕裂等操作處理不當(dāng)，可能對(duì)肛門(mén)周?chē)M織造成損傷，影響排便控制功能。

四、基礎(chǔ)疾病影響

若產(chǎn)婦本身患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，糖尿病引發(fā)的神經(jīng)病變會(huì)影響肛門(mén)括約肌的神經(jīng)傳導(dǎo)與肌肉功能，使產(chǎn)后更易出現(xiàn)大便失禁。

五、其他相關(guān)因素

年齡：高齡產(chǎn)婦盆底組織彈性相對(duì)欠佳，分娩時(shí)更易受損。

生活方式：產(chǎn)后過(guò)早勞累等會(huì)影響盆底肌恢復(fù)，增加大便失禁風(fēng)險(xiǎn)。

病史：有既往盆底相關(guān)疾病史的產(chǎn)婦，產(chǎn)后大便失禁發(fā)生幾率較高。