跖疣是否擴(kuò)散受免疫狀態(tài)、局部刺激、治療干預(yù)等多因素影響，免疫功能正常部分可自行消退不擴(kuò)散，免疫低下、局部受摩擦搔抓刺激、未及時(shí)規(guī)范治療易擴(kuò)散，兒童需防搔抓刺激、妊娠期女性要注意局部護(hù)理與及時(shí)規(guī)范處理。

免疫狀態(tài)因素：若機(jī)體免疫功能正常，如健康成年人且無基礎(chǔ)免疫缺陷疾病，部分跖疣可在數(shù)月至2年內(nèi)自行消退，即不會(huì)擴(kuò)散。但當(dāng)免疫功能低下時(shí)，例如患有糖尿病、艾滋病等疾病，或長期使用免疫抑制劑的人群，機(jī)體對(duì)人乳頭瘤病毒（HPV）的清除能力減弱，跖疣擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，病毒易持續(xù)復(fù)制并向周圍皮膚接種，導(dǎo)致疣體增多。

局部刺激因素：若跖疣部位受到摩擦、搔抓等刺激，會(huì)促使病毒接種到周圍皮膚，進(jìn)而引發(fā)新的疣體，造成跖疣擴(kuò)散。比如長期行走、站立導(dǎo)致跖疣部位反復(fù)摩擦，或患者不自覺搔抓疣體，都可能加速跖疣擴(kuò)散。

治療干預(yù)因素：未及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療的跖疣，病毒持續(xù)復(fù)制，疣體可逐漸增多、擴(kuò)散。而及時(shí)采取規(guī)范治療措施，如物理治療（冷凍、激光等）或外用藥物治療等，可有效控制病毒復(fù)制，降低擴(kuò)散幾率。特殊人群方面，兒童免疫系統(tǒng)相對(duì)稚嫩，若長跖疣需格外留意，避免搔抓等刺激，以防病情擴(kuò)散；妊娠期女性免疫狀態(tài)有變化，跖疣也更易受影響而擴(kuò)散，需注重局部皮膚清潔與護(hù)理，減少刺激，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范處理。