一期梅毒癥狀有哪些問
一期梅毒癥狀有哪些
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呂雪蓮主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
一期梅毒主要癥狀為硬下疳和硬化性淋巴結(jié)炎,硬下疳多在生殖器等部位,初為紅斑丘疹后成無痛硬結(jié)、糜爛潰瘍等,硬化性淋巴結(jié)炎在硬下疳后1-2周出現(xiàn),腹股溝等淋巴結(jié)腫大,有高危性行為等易感染,孕婦感染可致先天梅毒,有疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
硬下疳:
發(fā)生部位:多發(fā)生在生殖器部位,男性多見于陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮及尿道口;女性多見于大小陰唇、陰蒂、宮頸等。也可見于肛門、直腸、口唇、舌、咽、手指等部位。
典型表現(xiàn):開始為單個紅色斑丘疹或丘疹,迅速發(fā)展為無痛性炎性硬結(jié),境界清楚,周邊水腫并隆起,基底呈肉紅色,表面糜爛或淺潰瘍,有漿液性分泌物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性極強。硬下疳一般為單發(fā),也可多發(fā)。
硬化性淋巴結(jié)炎:
出現(xiàn)時間:硬下疳出現(xiàn)1-2周后發(fā)生。
表現(xiàn):腹股溝或患處附近淋巴結(jié)腫大,為單側(cè)或雙側(cè),腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬,無粘連,不破潰,表面無紅腫熱痛。
不同年齡、性別的人群,一期梅毒癥狀的表現(xiàn)基本類似,但在生活方式方面,若有高危性行為等情況則更容易感染梅毒。對于有高危性行為且出現(xiàn)上述疑似癥狀的人群,應(yīng)及時就醫(yī)進行梅毒血清學等相關(guān)檢查以明確診斷。孕婦若感染一期梅毒,可能會通過胎盤傳給胎兒,導致先天梅毒,所以孕婦更應(yīng)重視此類癥狀,及時檢查診斷并進行相應(yīng)處理。
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