跖疣如何區(qū)分公母問
跖疣如何區(qū)分公母
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汪晨主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起通過典型臨床表現(xiàn)及實驗室檢查等診斷,臨床表現(xiàn)為黃豆大小角質(zhì)性丘疹表面粗糙等,顯微鏡下可見表皮角化過度等及空泡化細胞,兒童感染需避免搔抓及時就醫(yī),老年人免疫力低治療需綜合考慮并保持足部清潔干燥。
一、臨床表現(xiàn)特征
跖疣多表現(xiàn)為黃豆大小的角質(zhì)性丘疹,表面粗糙,界限清楚,周圍繞以稍高的角質(zhì)環(huán),削去表面角質(zhì)層后,其下方有疏松的角質(zhì)軟芯,可見毛細血管破裂出血而形成的小黑點,一般無明顯自覺癥狀,若受壓可有疼痛感。而雞眼是受壓部位的角質(zhì)增生,中央有核心,壓痛明顯,可據(jù)此初步區(qū)分,但這與所謂“公母”無關。
二、顯微鏡下特征
顯微鏡下可見表皮角化過度、角化不全,棘層肥厚,表皮突延長,在棘層上部和顆粒層可見空泡化細胞,這些細胞較正常細胞大,核濃縮嗜堿,周圍有一透明帶,通過病理檢查可輔助診斷,但這也并非用于區(qū)分“公母”的依據(jù)。
特殊人群注意事項
兒童:兒童皮膚嬌嫩,感染跖疣后需避免搔抓,防止自身接種擴散至其他部位,應及時帶至皮膚科就醫(yī),采取規(guī)范的治療措施,如物理治療等,以減少對皮膚的不良影響。
老年人:老年人免疫力相對較低,跖疣感染后恢復可能較慢,治療時需綜合考慮其身體狀況,選擇合適的治療方式,同時注意保持足部清潔干燥,降低再次感染風險。
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