跖疣激光后需要復(fù)診嗎問
跖疣激光后需要復(fù)診嗎
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楊頂權(quán)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
復(fù)診需觀察跖疣激光術(shù)后不同時期創(chuàng)面恢復(fù)狀況,關(guān)注不同人群創(chuàng)面恢復(fù)差異及有無感染等征象,1個月左右排查復(fù)發(fā)情況及相關(guān)人群,還需根據(jù)首次激光后跖疣清除情況結(jié)合身體狀況調(diào)整后續(xù)治療方案。
一、復(fù)診的必要性及時間安排
1.觀察創(chuàng)面恢復(fù)狀況:跖疣激光術(shù)后早期(通常術(shù)后1-2天)需首次復(fù)診,查看創(chuàng)面有無感染征象,如創(chuàng)面周圍是否紅腫加劇、有無異常滲液等。不同年齡人群創(chuàng)面恢復(fù)有差異,兒童皮膚嬌嫩且活動相對多,需重點關(guān)注創(chuàng)面受摩擦情況;老年人創(chuàng)面愈合能力弱,更要密切觀察。術(shù)后1周左右再次復(fù)診,觀察創(chuàng)面是否開始結(jié)痂、痂皮是否牢固等,有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿。┱邉?chuàng)面恢復(fù)慢,復(fù)診時需格外留意。
2.排查跖疣復(fù)發(fā)情況:跖疣存在復(fù)發(fā)可能,一般激光后1個月左右需復(fù)診,查看原跖疣部位周圍及其他部位有無新的類似跖疣皮損。兒童因免疫系統(tǒng)相對不完善,復(fù)發(fā)風(fēng)險需關(guān)注;有免疫功能低下病史(如長期服用免疫抑制劑)者,復(fù)發(fā)風(fēng)險高,復(fù)診時要詢問病史并仔細(xì)檢查。
3.調(diào)整后續(xù)治療方案:若首次激光后跖疣未完全清除,復(fù)診時根據(jù)具體情況考慮是否再次激光或更換治療方法。身體狀況好、創(chuàng)面恢復(fù)佳者可能較快再次治療;身體差或創(chuàng)面恢復(fù)不佳者,需先改善狀況再定后續(xù)治療,如營養(yǎng)不良者需先改善營養(yǎng)再考慮后續(xù)操作。
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