跖疣為什么這么疼問
跖疣為什么這么疼
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汪晨主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
跖疣由人乳頭瘤病毒感染引發(fā)好發(fā)于足底,角質增生層增厚致行走受壓機械性壓迫神經末梢傳痛覺信號,HPV感染誘導炎癥反應使炎癥介質敏感化神經末梢降痛覺閾值,足底是承重部位致患者行走站立時疣體處增生組織加劇對神經壓迫致疼痛加劇,兒童因足部發(fā)育未完善、育齡女性孕期體重增加、有基礎病史者足部感覺神經受損會影響跖疣疼痛表現(xiàn)。
一、病理結構致痛機制
跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引發(fā),好發(fā)于足底。其角質增生層增厚,行走或受壓時,增厚的角質層會對足底神經末梢產生機械性壓迫,刺激神經傳導痛覺信號;同時,HPV感染誘導局部炎癥反應,炎癥介質(如前列腺素等)會敏感化神經末梢,降低痛覺閾值,使得輕微刺激也能引發(fā)明顯疼痛。
二、壓力與活動影響
足底是人體承重部位,跖疣患者行走或站立時,體重壓力集中于足底,疣體處的異常增生組織進一步加劇對神經的壓迫,導致疼痛加劇。兒童因足部骨骼肌肉發(fā)育未完善,行走時壓力分布與成人不同,跖疣對其足底神經的刺激更易引發(fā)顯著疼痛;育齡女性孕期體重增加,足底壓力改變,跖疣疼痛可能更突出;有糖尿病等基礎病史者,足部感覺神經可能受損,對跖疣引起的疼痛感知更不敏感,但實際疼痛程度可能被低估,需格外關注足部狀況。
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