毛玻璃肺結節(jié)不一定是惡性的，其成因多樣，良性病變常見，部分可能為惡性，需結合結節(jié)特征、隨訪觀察、其他檢查及人群差異等綜合判斷，兒童等特殊人群也需專業(yè)評估。

不過，也有部分毛玻璃肺結節(jié)可能是惡性的，像早期肺癌，尤其是原位癌、微浸潤癌等，在影像學上可呈現(xiàn)毛玻璃樣改變。

要準確判斷毛玻璃肺結節(jié)的性質(zhì)，需要結合多種因素綜合分析。首先是結節(jié)的特征，比如結節(jié)的大小、形態(tài)、邊緣情況等。一般來說，結節(jié)越大、形態(tài)不規(guī)則、邊緣有毛刺等，惡性的可能性相對較高。其次是隨訪觀察，通過定期復查胸部CT，觀察結節(jié)的變化情況。如果結節(jié)在隨訪過程中逐漸增大、密度改變等，惡性的嫌疑就會增加。另外，還可以結合一些其他檢查，如PET-CT等。對于不同年齡、性別、生活方式和病史的人群，判斷方式也有差異。例如，長期吸煙的人群出現(xiàn)毛玻璃肺結節(jié)，惡性的風險相對更高；有肺癌家族史的人群，也需要更謹慎地評估毛玻璃肺結節(jié)的性質(zhì)。對于兒童等特殊人群，若出現(xiàn)毛玻璃肺結節(jié)，由于兒童肺部疾病的特點與成人有所不同，更需要仔細排查病因，因為兒童的毛玻璃肺結節(jié)良性病變的比例可能相對更高，但也不能忽視惡性情況的可能，需要專業(yè)醫(yī)生進行全面評估。