霉菌性食管炎能自愈嗎問
霉菌性食管炎能自愈嗎
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袁俊華副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
霉菌性食管炎一般不能自愈,由白色念珠菌等真菌感染引起,人體抵抗力難對抗致其難自行痊愈,發(fā)病與免疫力下降等有關(guān),不治療會致吞咽困難等癥狀及嚴重并發(fā)癥,需及時就醫(yī)用抗真菌藥等治療并治基礎(chǔ)病調(diào)免疫。
發(fā)病機制與原因
白色念珠菌是一種條件致病菌,正常情況下在人體口腔、腸道等部位存在,但當人體免疫力下降(如長期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑,患有糖尿病等慢性疾病,年老體弱等情況)時,念珠菌大量繁殖并侵襲食管黏膜,導致霉菌性食管炎的發(fā)生。例如,長期使用廣譜抗生素會破壞腸道正常菌群平衡,使得念珠菌過度生長;糖尿病患者血糖控制不佳時,機體免疫功能紊亂,也容易引發(fā)念珠菌感染食管。
危害及需要干預(yù)的情況
如果不進行治療,霉菌性食管炎可能會導致一系列不良后果。比如,患者會出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、吞咽痛等癥狀,嚴重影響進食,導致營養(yǎng)攝入不足,影響身體健康。對于老年人、兒童、免疫力極度低下的人群等特殊人群來說,病情可能進展更快,引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥,如食管狹窄、出血、穿孔等。所以一旦懷疑患有霉菌性食管炎,需要及時就醫(yī)進行診斷和治療,通常需要使用抗真菌藥物進行治療,同時積極治療基礎(chǔ)疾病,調(diào)整免疫狀態(tài)等。
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