hpv該不該順產(chǎn)問
hpv該不該順產(chǎn)
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楊淑霞主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
單純HPV感染無生殖道明顯病變時可考慮順產(chǎn),合并生殖道尖銳濕疣病變廣泛時建議剖宮產(chǎn),還需綜合孕周、胎兒宮內(nèi)狀況等多方面因素由醫(yī)生與孕婦充分溝通后共同決策分娩方式,全面考量孕婦及胎兒健康。
一、單純HPV感染無生殖道明顯病變時可考慮順產(chǎn)
當孕婦僅為單純的人乳頭瘤病毒(HPV)感染,未出現(xiàn)生殖道的明顯病變,如未發(fā)生尖銳濕疣等局部異常增生情況時,胎兒通過產(chǎn)道感染HPV的風險相對較低。目前并無證據(jù)表明單純HPV感染會顯著增加順產(chǎn)對胎兒造成嚴重不良影響的風險,因此這種情況下可以考慮順產(chǎn)。此時需密切監(jiān)測孕婦及胎兒的狀況,遵循常規(guī)的產(chǎn)前檢查及分娩流程。
二、合并生殖道尖銳濕疣病變廣泛時建議剖宮產(chǎn)
若孕婦合并有生殖道尖銳濕疣且病變廣泛,在分娩過程中,胎兒經(jīng)產(chǎn)道通過可能會接觸到病變部位的病毒,有引發(fā)新生兒喉乳頭瘤病的風險。新生兒喉乳頭瘤病會影響呼吸道通暢,嚴重時可危及新生兒生命。因此,當孕婦存在這種情況時,為降低新生兒感染風險,通常建議采取剖宮產(chǎn)的方式分娩。此外,還需綜合考慮孕周、胎兒宮內(nèi)狀況等多方面因素,由醫(yī)生與孕婦充分溝通后共同決策分娩方式,充分體現(xiàn)對孕婦及胎兒健康的全面考量。
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