風(fēng)濕性心臟病是怎樣形成的問(wèn)
風(fēng)濕性心臟病是怎樣形成的
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
風(fēng)濕性心臟病主要由A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā)自身免疫性疾病,感染后抗體錯(cuò)誤攻擊心臟組織致瓣膜等損傷,兒童青少年易感染且未及時(shí)有效治療易患病,居住擁擠、營(yíng)養(yǎng)不良等不良生活方式會(huì)增感染幾率進(jìn)而增加患病可能,有感染病史未規(guī)范治療者自身免疫反應(yīng)持續(xù)損傷瓣膜可發(fā)展為該病,女性相關(guān)影響有研究探討但核心是鏈球菌感染引發(fā)的免疫損傷機(jī)制。
在年齡方面,兒童和青少年相對(duì)更易感染A組乙型溶血性鏈球菌,若感染后未得到及時(shí)有效的治療,就增加了患風(fēng)濕性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。從生活方式來(lái)看,居住條件擁擠、營(yíng)養(yǎng)不良等不良生活方式會(huì)降低人體抵抗力,使感染A組乙型溶血性鏈球菌的幾率升高,進(jìn)而增加風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生可能性。對(duì)于有A組乙型溶血性鏈球菌感染病史且未規(guī)范治療的人群,其自身免疫反應(yīng)持續(xù)存在,不斷損傷心臟瓣膜,逐漸發(fā)展為風(fēng)濕性心臟病。女性在激素等因素影響下,是否會(huì)對(duì)風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生發(fā)展有特殊影響目前也有相關(guān)研究探討,但總體核心還是基于鏈球菌感染引發(fā)的免疫損傷機(jī)制。
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