外耳道乳頭狀瘤不可以不管，它是交界性腫瘤有惡變傾向，呈乳頭狀生長不會自行消退，需通過檢查確診后手術切除，兒童、老年等特殊人群也不能放任，因其會引發(fā)一系列癥狀且有惡變風險，必須積極處理。

生長特性：腫瘤一般呈乳頭狀生長，會不斷增殖，不會自行消退。兒童及青少年相對成人可能生長速度有所不同，但都不會自然消失。例如有研究顯示，部分患者外耳道乳頭狀瘤會逐漸占據(jù)外耳道空間，影響耳部正常功能。

診斷與治療必要性：需要通過耳內鏡等檢查明確診斷，確診后通常需手術切除。因為無法通過自身機體調節(jié)使其消除，且存在惡變可能，所以必須積極處理。對于特殊人群，如兒童患者，由于其耳部還在發(fā)育中，外耳道乳頭狀瘤若不及時處理，對耳部發(fā)育影響更大，更要盡早干預；老年患者身體機能下降，但也不能放任不管，因為惡變風險依然存在，只是整體身體狀況可能影響手術耐受性等，但仍需綜合評估后進行合適的治療。