乙狀結腸腺瘤是癌癥嗎問
乙狀結腸腺瘤是癌癥嗎
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陳遠光主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
乙狀結腸腺瘤不屬于癌癥但屬癌前病變,其有生長緩慢等特點,不同年齡人群、生活方式、病史等會影響其發(fā)生及惡變風險,發(fā)現(xiàn)后通常需內(nèi)鏡下切除以降低惡變可能
乙狀結腸腺瘤的特點
乙狀結腸腺瘤通常起源于乙狀結腸黏膜的腺上皮,其生長相對緩慢。從組織學角度看,它具有一定的細胞異型性,但還未達到癌癥細胞那樣具有侵襲性和轉(zhuǎn)移能力的程度。不過,乙狀結腸腺瘤存在惡變的潛在可能性,隨著時間推移、腺瘤不斷增大等因素影響,有可能逐步發(fā)展為乙狀結腸癌。例如,一些長期存在的較大乙狀結腸腺瘤患者,相比正常人群,發(fā)生癌變的風險明顯升高。
年齡因素的影響
對于不同年齡人群,乙狀結腸腺瘤的發(fā)生及后續(xù)發(fā)展可能有所不同。年輕人中乙狀結腸腺瘤相對較少見,但一旦出現(xiàn)也需要重視。而老年人由于機體各項機能衰退,乙狀結腸腺瘤發(fā)生惡變的風險可能相對更高一些。在篩查方面,老年人可能更需要定期進行結腸鏡等檢查來早期發(fā)現(xiàn)乙狀結腸腺瘤。
生活方式的影響
不良生活方式會增加乙狀結腸腺瘤發(fā)生及惡變的風險。比如長期高脂、低纖維飲食的人群,腸道蠕動相對緩慢,糞便在腸道內(nèi)停留時間較長,有害物質(zhì)對乙狀結腸黏膜刺激增加,更容易引發(fā)乙狀結腸腺瘤。而適度運動、合理飲食(增加膳食纖維攝入等)的人群,相對患乙狀結腸腺瘤的風險較低。
病史相關
有腸道息肉病史的人群,尤其是有乙狀結腸腺瘤病史的患者,再次發(fā)生乙狀結腸腺瘤以及惡變的風險較無此病史人群高。這類患者需要更加密切地進行腸鏡隨訪等監(jiān)測,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的病情變化。一旦發(fā)現(xiàn)乙狀結腸腺瘤,通常需要通過內(nèi)鏡下切除等方式進行處理,以降低其惡變的可能性。
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