結(jié)腸糞性穿孔傳染嗎問
結(jié)腸糞性穿孔傳染嗎
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黃江龍副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
結(jié)腸糞性穿孔不具傳染性,其因長期便秘等致干結(jié)糞便壓迫腸黏膜缺血壞死穿孔,與傳染性疾病因病原體感染及傳播途徑不同。老年人要注意飲食運動防便秘,兒童家長要關(guān)注其飲食排便,有基礎(chǔ)病史人群要維護腸道功能防便秘降低穿孔風險。
一、結(jié)腸糞性穿孔的定義及成因
結(jié)腸糞性穿孔是因干結(jié)糞便壓迫腸黏膜致其缺血壞死,進而穿孔的一種急腹癥。主要是由于長期便秘等原因使糞便干結(jié),造成結(jié)腸腸壁局部壓力過高引發(fā)穿孔,并非由病原體感染引起,不存在傳染的病原體基礎(chǔ)。
二、與傳染性疾病的本質(zhì)區(qū)別
傳染性疾病是由病毒、細菌、支原體、寄生蟲等病原體侵入人體后,在人群中傳播所致,有特定的傳播途徑,如呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播等。而結(jié)腸糞性穿孔是因機械性因素導(dǎo)致的腸道病變,不涉及病原體的傳播,所以不會傳染給他人。
三、不同人群需注意的方面
老年人:老年人常因胃腸蠕動功能減退等原因易發(fā)生便秘,進而增加結(jié)腸糞性穿孔風險。老年人應(yīng)注意保持合理飲食,多攝入富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果等,適當運動以促進胃腸蠕動,預(yù)防便秘,降低結(jié)腸糞性穿孔發(fā)生幾率。
兒童:兒童若出現(xiàn)便秘情況,家長要關(guān)注其飲食結(jié)構(gòu),保證兒童攝入足夠水分和富含纖維的食物,培養(yǎng)良好排便習慣,避免因長期便秘引發(fā)腸道相關(guān)不良事件,但結(jié)腸糞性穿孔在兒童中相對少見,不過一旦出現(xiàn)異常腹痛等表現(xiàn)需及時就醫(yī)排查。
有基礎(chǔ)病史人群:對于本身有腸道疾病史、糖尿病等基礎(chǔ)病史的人群,更要注重腸道功能維護。糖尿病患者血糖控制不佳可能影響胃腸神經(jīng)功能導(dǎo)致便秘,需積極控制血糖,同時采取措施預(yù)防便秘,降低結(jié)腸糞性穿孔發(fā)生風險。
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