水痘結(jié)痂了還會傳染嗎問
水痘結(jié)痂了還會傳染嗎
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鄒亞偉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
水痘結(jié)痂后仍可能具傳染性,持續(xù)到全部皮疹結(jié)痂為止,傳染性受個體差異、皮疹情況影響,兒童、老年人、免疫缺陷人群需注意防護。
傳染性的持續(xù)時間
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,從出疹前1-2天至皮疹完全結(jié)痂為止均有傳染性。即使水痘已經(jīng)結(jié)痂,在痂皮脫落之前,仍存在病毒傳播的可能,因為痂下的皮膚可能還處于感染狀態(tài),病毒可能會繼續(xù)排出。
影響傳染性的因素
個體差異:不同患者的身體狀況不同,免疫力較強的患者可能病毒排出時間相對較短,而免疫力較低的患者,如兒童、老年人、患有基礎(chǔ)疾病(如艾滋病等免疫缺陷疾?。┑娜巳?,病毒排出時間可能較長,傳染性持續(xù)時間也可能相應(yīng)延長。
皮疹情況:如果水痘結(jié)痂后,痂皮脫落過程中沒有出現(xiàn)繼發(fā)感染等情況,相對來說傳染性會逐漸降低,但如果痂皮因搔抓等原因破損,可能又會增加病毒傳播的風(fēng)險。
特殊人群的注意事項
兒童:兒童免疫力相對較低,在水痘結(jié)痂期間,要避免兒童搔抓結(jié)痂部位,防止痂皮破損引起繼發(fā)感染,同時要注意讓兒童與其他未患過水痘且未接種過水痘疫苗的人群隔離,減少病毒傳播的機會。因為兒童如果接觸到水痘-帶狀皰疹病毒,很容易被感染發(fā)病。
老年人:老年人機體功能衰退,免疫力下降,水痘結(jié)痂期間也要注意防護,盡量減少與他人的密切接觸,尤其是與免疫功能低下的人群接觸,防止將病毒傳染給他人。
免疫缺陷人群:如艾滋病患者等,這類人群自身免疫力極差,即使水痘患者已經(jīng)結(jié)痂,免疫缺陷人群接觸后也很容易被感染,且感染后病情可能較重,所以免疫缺陷人群要盡量避免接觸水痘結(jié)痂患者,若必須接觸,需采取嚴(yán)格的防護措施。
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