幼兒手足口病初期有低熱、食欲減退、疲倦等非特異性表現(xiàn)持續(xù)1-2天需留意精神狀態(tài)，典型癥狀是口腔黏膜現(xiàn)散在皰疹或潰瘍致拒食流涎，手、足有斑丘疹轉(zhuǎn)皰疹無明顯瘙癢，部分可發(fā)展為重癥出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸循環(huán)系統(tǒng)受累表現(xiàn)，因幼兒癥狀可能不典型且病情變化快，家長(zhǎng)需密切觀察其體溫、精神狀態(tài)、肢體活動(dòng)等并及時(shí)采取措施。

一、前驅(qū)癥狀

幼兒手足口病初期常出現(xiàn)低熱、食欲減退、疲倦等非特異性表現(xiàn)，一般持續(xù)1~2天，此階段需留意幼兒精神狀態(tài)變化，若出現(xiàn)精神萎靡等異常需提高警惕。

二、典型癥狀

1.口腔癥狀

口腔黏膜可見散在皰疹或潰瘍，多分布于舌、頰黏膜及硬腭等處，因皰疹破潰會(huì)引發(fā)疼痛，幼兒常表現(xiàn)出拒食、流涎等情況，這是由于口腔內(nèi)病變刺激導(dǎo)致進(jìn)食時(shí)疼痛加劇。

2.手部和足部癥狀

手、足部位出現(xiàn)斑丘疹，隨后轉(zhuǎn)為皰疹，皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少，常見于手掌、足底，也可能出現(xiàn)在臀部、膝蓋等部位，這些皮疹一般無明顯瘙癢感，但幼兒可能因局部不適出現(xiàn)煩躁等表現(xiàn)。

三、重癥表現(xiàn)

部分幼兒可能發(fā)展為重癥，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)，如精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐等，提示可能存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累；還可能出現(xiàn)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)受累表現(xiàn)，如呼吸增快、節(jié)律改變，面色蒼白、皮膚花紋、四肢發(fā)涼、脈搏微弱等，此時(shí)病情進(jìn)展迅速，需立即就醫(yī)，因?yàn)橹匕Y手足口病若未及時(shí)干預(yù)可危及幼兒生命。另外，需考慮幼兒年齡小的特點(diǎn)，其癥狀可能較不典型，病情變化更快，家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察幼兒體溫、精神狀態(tài)、肢體活動(dòng)等多方面情況，遵循兒科安全護(hù)理原則，一旦發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)及時(shí)采取相應(yīng)措施。