怎樣治療新生兒鵝口瘡問
怎樣治療新生兒鵝口瘡
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鄧騰蘭主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
新生兒鵝口瘡可通過一般治療(口腔和乳頭清潔)、藥物治療(局部用制霉菌素混懸液涂抹)以及特殊人群(新生兒和母親)注意事項(xiàng)來治療,治療中要關(guān)注新生兒狀況及母親衛(wèi)生飲食等。
一、一般治療
口腔清潔:用2%碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔口腔,這是因?yàn)?%碳酸氫鈉溶液呈堿性,能改變口腔內(nèi)的酸性環(huán)境,不利于白色念珠菌生長(zhǎng)。對(duì)于新生兒,可在每次喂奶后,用干凈的紗布蘸取2%碳酸氫鈉溶液輕輕擦拭口腔黏膜,包括牙齦、舌面等部位,保持口腔清潔衛(wèi)生。
乳頭清潔:母親應(yīng)注意乳頭的清潔,每次喂奶前用溫水清洗乳頭,防止再次感染白色念珠菌。母親的乳頭如果攜帶白色念珠菌,很容易在喂奶時(shí)傳染給新生兒。
二、藥物治療
局部用藥:可使用制霉菌素混懸液涂抹口腔。制霉菌素能與真菌細(xì)胞膜上的甾醇結(jié)合,使細(xì)胞膜通透性改變,導(dǎo)致真菌內(nèi)容物外漏而發(fā)揮抗真菌作用。將制霉菌素研成粉末后加入適量無菌生理鹽水制成混懸液,然后用棉簽蘸取適量涂抹在口腔患處,每天涂抹3-4次。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
新生兒:新生兒自身免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,在治療鵝口瘡過程中要格外注意護(hù)理。保持室內(nèi)空氣流通,溫度和濕度適宜,一般室內(nèi)溫度保持在22-25℃,濕度在55-65%為宜。同時(shí),密切觀察新生兒的口腔情況以及吃奶情況,如果出現(xiàn)吃奶減少、哭鬧不安等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
母親:母親在治療期間要注意個(gè)人衛(wèi)生,飲食方面要營(yíng)養(yǎng)均衡,避免食用辛辣、刺激性食物,以免影響自身健康和乳汁質(zhì)量。如果母親因乳頭感染白色念珠菌而需要用藥輔助治療,要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)新生兒無影響的藥物。
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