寶寶發(fā)燒為什么手腳冰涼問
寶寶發(fā)燒為什么手腳冰涼
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何兵副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
寶寶發(fā)燒時(shí)手腳冰涼是因體溫調(diào)節(jié)機(jī)制致外周血管收縮、血液循環(huán)不暢,不同年齡段有不同特點(diǎn)及應(yīng)對,護(hù)理要監(jiān)測體溫、平衡保暖與散熱、補(bǔ)充水分,若有異常表現(xiàn)或有基礎(chǔ)疾病要立即就醫(yī)。
不同年齡段寶寶發(fā)燒手腳冰涼的特點(diǎn)及應(yīng)對
嬰兒期(0-1歲):嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善,發(fā)燒時(shí)手腳冰涼的情況可能更明顯。此時(shí)要注意保暖,但保暖不宜過度,避免影響散熱??梢杂脺厮潦脤殞毜氖中摹⒛_心等部位,促進(jìn)血液循環(huán)。同時(shí)要密切監(jiān)測體溫變化,因?yàn)閶雰后w溫變化較快。
幼兒期(1-3歲):幼兒相對嬰兒體溫調(diào)節(jié)能力有所改善,但發(fā)燒時(shí)仍可能出現(xiàn)手腳冰涼??梢越o寶寶適當(dāng)增加衣物保暖,但不要包裹過緊。當(dāng)體溫超過38.5℃時(shí),可采用物理降溫等方式,如使用退熱貼等,同時(shí)要注意觀察寶寶的精神狀態(tài)等。
發(fā)燒手腳冰涼時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)
監(jiān)測體溫:使用合適的體溫計(jì),如電子體溫計(jì)等,定時(shí)測量寶寶體溫,了解體溫變化趨勢。一般每隔1-2小時(shí)測量一次。
保暖與散熱平衡:手腳冰涼時(shí)可以適當(dāng)給寶寶穿襪子、蓋輕薄的被子保暖,但要注意觀察寶寶的面色、呼吸等情況,若手腳逐漸轉(zhuǎn)暖且有出汗跡象,說明體溫可能在下降,此時(shí)要適當(dāng)減少保暖措施,避免過熱。
補(bǔ)充水分:讓寶寶多喝溫水,補(bǔ)充因發(fā)燒散失的水分,同時(shí)也有助于體溫的調(diào)節(jié)。
特殊情況及注意事項(xiàng)
如果寶寶發(fā)燒手腳冰涼的同時(shí),還伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等異常表現(xiàn),要立即就醫(yī)。對于有基礎(chǔ)疾病的寶寶,如先天性心臟病等,發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)手腳冰涼更要密切關(guān)注,因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會(huì)影響寶寶的血液循環(huán)等情況,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)進(jìn)一步評估和處理。
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