臨床用于社交恐懼治療的SSRI類(lèi)藥物帕羅西汀可調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺水平緩解核心癥狀，苯二氮類(lèi)藥物阿普唑侖可短期緩解急性發(fā)作焦慮但有依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎，β受體阻滯劑普萘洛爾能緩解軀體癥狀但特殊人群禁用，兒童青少年優(yōu)先非藥物干預(yù)且藥物使用需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，女性患者需關(guān)注藥物對(duì)月經(jīng)影響，有基礎(chǔ)病史患者用藥要留意相互作用及對(duì)病情影響需醫(yī)生全面評(píng)估規(guī)范用藥。

一、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）

帕羅西汀是臨床常用于社交恐懼治療的SSRI類(lèi)藥物，多項(xiàng)研究表明其能有效緩解社交恐懼患者的恐懼、焦慮等核心癥狀，通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺水平來(lái)改善情緒和社交相關(guān)的焦慮表現(xiàn)。

二、苯二氮類(lèi)藥物

阿普唑侖可短期用于緩解社交恐懼急性發(fā)作時(shí)的焦慮癥狀，能快速減輕緊張、不安等情緒，但因其有依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)，一般不建議長(zhǎng)期使用，需在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后謹(jǐn)慎應(yīng)用。

三、β受體阻滯劑

普萘洛爾可用于緩解社交恐懼引發(fā)的軀體癥狀，如心悸、手抖等，通過(guò)阻斷β受體減輕交感神經(jīng)興奮相關(guān)表現(xiàn)，但哮喘患者等特殊人群禁用，使用時(shí)需充分考慮個(gè)體基礎(chǔ)病史情況。

特殊人群注意事項(xiàng)

兒童青少年：優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)手段，如認(rèn)知行為療法等，藥物使用需極為謹(jǐn)慎，嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，避免低齡兒童隨意使用。

女性患者：需關(guān)注藥物對(duì)月經(jīng)等生理周期的可能影響，用藥過(guò)程中若出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等情況應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。

有基礎(chǔ)病史患者：若患者存在心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)病史，使用相關(guān)藥物時(shí)要特別留意藥物相互作用及對(duì)基礎(chǔ)病情的影響，需在醫(yī)生全面評(píng)估后規(guī)范用藥。