胎兒一般什么時(shí)候入盆問
胎兒一般什么時(shí)候入盆
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時(shí)春艷主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
初產(chǎn)婦一般預(yù)產(chǎn)期前1-2周入盆,經(jīng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)后才入盆;初產(chǎn)婦入盆時(shí)上腹部壓迫感減輕、呼吸輕松、下腹部墜脹且尿頻加重,經(jīng)產(chǎn)婦入盆感覺較輕微;胎兒入盆是分娩前奏,初產(chǎn)婦入盆后幾周可能分娩,經(jīng)產(chǎn)婦入盆后隨即或不久分娩,有妊娠期合并癥孕婦需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。
經(jīng)產(chǎn)婦:經(jīng)產(chǎn)婦入盆時(shí)間相對(duì)較晚,往往是在臨產(chǎn)后才開始入盆。經(jīng)產(chǎn)婦的骨盆已經(jīng)有過(guò)一定程度的擴(kuò)張和適應(yīng),胎兒先露部入盆的時(shí)間會(huì)相對(duì)延遲,在分娩發(fā)動(dòng)后,隨著宮縮的出現(xiàn),胎兒才逐漸入盆。
入盆的感覺及相關(guān)表現(xiàn)
初產(chǎn)婦入盆感覺:初產(chǎn)婦在胎兒入盆時(shí),可能會(huì)感覺到上腹部壓迫感減輕,呼吸變得相對(duì)輕松,這是因?yàn)樘旱南嚷恫窟M(jìn)入骨盆后,對(duì)胃部的壓迫有所緩解。同時(shí),可能會(huì)有下腹部墜脹感,以及尿頻的癥狀加重,這是由于胎兒先露部下降壓迫膀胱引起的。
經(jīng)產(chǎn)婦入盆感覺:經(jīng)產(chǎn)婦入盆時(shí)的感覺可能沒有初產(chǎn)婦那么明顯,因?yàn)榻?jīng)產(chǎn)婦的骨盆已經(jīng)有過(guò)一定的擴(kuò)張,胎兒入盆時(shí)的癥狀相對(duì)較輕微,可能只是感覺下腹部有輕微的墜脹不適等。
胎兒入盆與分娩的關(guān)系
胎兒入盆是分娩的前奏,一般來(lái)說(shuō),胎兒入盆后,離分娩的時(shí)間會(huì)因個(gè)體情況而異。初產(chǎn)婦入盆后,可能在幾周內(nèi)發(fā)動(dòng)分娩,而經(jīng)產(chǎn)婦可能在入盆后隨即進(jìn)入分娩階段。但需要注意的是,胎兒入盆并不意味著馬上就要分娩,還需要觀察宮縮、宮頸口擴(kuò)張等情況。如果出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅、破水等分娩征兆,就需要及時(shí)就醫(yī)準(zhǔn)備分娩。對(duì)于有妊娠期合并癥的孕婦,如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等,胎兒入盆的時(shí)間和分娩的進(jìn)程可能會(huì)受到影響,需要加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè),密切關(guān)注母胎情況。
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