胃脂肪瘤為什么切片問(wèn)
胃脂肪瘤為什么切片
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曾紀(jì)曉主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
胃脂肪瘤切片首要目的是明確病變組織學(xué)性質(zhì)以區(qū)分其他病變,還可排除惡性病變可能,基于切片結(jié)果能指導(dǎo)精準(zhǔn)治療,不同情況患者因病理性質(zhì)不同處理策略有差異,切片為個(gè)性化精準(zhǔn)化治療提供依據(jù)。
一、明確病變性質(zhì)
胃脂肪瘤切片的首要目的是通過(guò)病理學(xué)檢查明確病變的組織學(xué)性質(zhì)。胃內(nèi)的隆起性病變可能有多種情況,如腺瘤、癌等,胃脂肪瘤雖屬于良性腫瘤,但通過(guò)切片取病變組織進(jìn)行顯微鏡下觀察,可準(zhǔn)確區(qū)分其與其他惡性或非脂肪瘤性病變,保障診斷的準(zhǔn)確性。例如,通過(guò)病理切片能清晰看到胃脂肪瘤的脂肪細(xì)胞特征,與其他如上皮源性腫瘤等進(jìn)行鑒別。
二、排除惡性病變
盡管胃脂肪瘤大多為良性,但仍需通過(guò)切片排除惡性病變的可能。部分胃部病變?cè)谕庥^上可能相似,僅通過(guò)內(nèi)鏡下觀察難以精準(zhǔn)判斷,而病理切片能從細(xì)胞水平確定病變是否為惡性,這對(duì)患者后續(xù)的治療決策至關(guān)重要。若誤將惡性病變當(dāng)作胃脂肪瘤處理,會(huì)延誤患者的正規(guī)治療,因此切片是排除惡性病變的關(guān)鍵步驟。
三、指導(dǎo)精準(zhǔn)治療
基于切片明確的病理結(jié)果,醫(yī)生能制定精準(zhǔn)的治療方案。若確診為胃脂肪瘤,可根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式,如內(nèi)鏡下切除等;若為其他病變,則會(huì)采取相應(yīng)的針對(duì)性治療措施。不同年齡、性別、生活方式及病史的患者,其胃內(nèi)病變的處理策略因病理性質(zhì)不同而有差異,切片結(jié)果為個(gè)性化、精準(zhǔn)化治療提供了依據(jù)。例如,對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者,若切片提示惡性病變,需綜合其病史等因素調(diào)整治療方案;兒童胃脂肪瘤相對(duì)少見(jiàn),切片明確性質(zhì)后可遵循兒科安全護(hù)理原則進(jìn)行處理,避免不恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
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