老年人抑郁癥的癥狀有哪些問
老年人抑郁癥的癥狀有哪些
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徐順生主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
老年人抑郁癥表現(xiàn)為情緒持續(xù)隱匿低落、易激惹且長期處于沮喪悲觀超兩周,認(rèn)知上注意力難集中、近期記憶力減退、思維反應(yīng)遲緩,軀體有睡眠障礙(入睡難、淺睡、早醒或過多)、食欲明顯改變(減退或亢進(jìn)致體重變化)及多處不明原因無器質(zhì)性病變的軀體疼痛。
一、情緒癥狀
老年人抑郁癥常表現(xiàn)為持續(xù)且較為隱匿的情緒低落,相較于年輕人更易被忽視,部分老人可出現(xiàn)易激惹現(xiàn)象,情緒波動(dòng)較大,長期處于沮喪、悲觀的情緒狀態(tài)中,且這種情緒持續(xù)時(shí)間通常超過兩周,例如常常唉聲嘆氣、對(duì)以往感興趣的事物失去熱情等。
二、認(rèn)知癥狀
會(huì)出現(xiàn)注意力難以集中的情況,難以專注于日常事務(wù),如閱讀、工作等;記憶力減退較為明顯,尤其是近期記憶力下降突出,比如經(jīng)常忘記剛剛發(fā)生的事情、忘記約定的時(shí)間等;思維反應(yīng)相對(duì)遲緩,對(duì)周圍事物的關(guān)注度降低,表現(xiàn)為對(duì)他人的交流回應(yīng)較慢、對(duì)環(huán)境變化的感知不敏銳等。
三、軀體癥狀
(一)睡眠障礙
睡眠障礙較為常見,包括入睡困難,即難以在較短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入睡眠狀態(tài);睡眠淺,稍有動(dòng)靜就容易醒來;早醒也是常見問題,比平時(shí)提前醒來且難以再次入睡,部分老人可能出現(xiàn)睡眠過多的情況。
(二)食欲改變
食欲出現(xiàn)明顯變化,有的老人食欲明顯減退,導(dǎo)致攝入食物減少,體重逐漸下降;而有的老人可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn),進(jìn)食量增加,進(jìn)而導(dǎo)致體重增加。
(三)軀體疼痛
會(huì)出現(xiàn)身體多處不明原因的疼痛,如頭痛、背痛、關(guān)節(jié)痛等,這些疼痛經(jīng)過多種醫(yī)學(xué)檢查往往找不到明確的器質(zhì)性病變基礎(chǔ),但老人會(huì)持續(xù)感受到身體的不適。
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