胃穿孔手術(shù)后多久拆線問
胃穿孔手術(shù)后多久拆線
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黃江龍副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
胃穿孔手術(shù)后拆線時間不固定,一般上腹部手術(shù)多為7-9天,但兒童新陳代謝快皮膚嫩拆線可適當(dāng)提前,老年人因血液循環(huán)差恢復(fù)弱拆線需適當(dāng)延長,最終需綜合手術(shù)部位和患者恢復(fù)狀況由醫(yī)護人員準確判斷。
普通情況:頭、面、頸部手術(shù),術(shù)后4-5天拆線;下腹部、會陰部手術(shù),術(shù)后6-7天拆線;胸部、上腹部、背部、臀部手術(shù),術(shù)后7-9天拆線;四肢手術(shù),術(shù)后10-12天拆線;減張縫線,術(shù)后14天拆線。胃穿孔手術(shù)多屬于上腹部手術(shù),通常術(shù)后7-9天拆線,但這只是大致范圍,具體還需根據(jù)患者的恢復(fù)情況等調(diào)整。
特殊人群
兒童:兒童新陳代謝相對較快,但皮膚較薄嫩,拆線時間一般會適當(dāng)提前。頭面部等部位的兒童手術(shù),可能4-5天就可考慮拆線;四肢部位的兒童手術(shù),拆線時間可能在8-10天左右。需密切觀察兒童手術(shù)切口愈合情況,若切口有紅腫、滲液等異常,應(yīng)延遲拆線。因為兒童自身修復(fù)能力強,但皮膚薄易受感染影響,所以要更精細地監(jiān)測切口狀態(tài)。
老年人:老年人往往存在血液循環(huán)相對較差、機體恢復(fù)能力減弱等情況,拆線時間可能會適當(dāng)延長。一般上腹部手術(shù)的老年患者,可能需要9-11天甚至更長時間拆線,要密切關(guān)注切口愈合的色澤、有無紅腫熱痛及滲液等情況,確保切口完全愈合良好后再拆線,以避免切口裂開等不良情況發(fā)生,因為老年人愈合能力相對弱,過早拆線易導(dǎo)致切口問題。
胃穿孔手術(shù)后拆線時間不是固定不變的,要綜合手術(shù)部位、患者自身的恢復(fù)狀況等多方面因素來確定,醫(yī)護人員會根據(jù)具體情況進行準確判斷和操作。
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