癔癥性痙攣發(fā)作時(shí)呈角弓反張樣姿勢(shì)且動(dòng)作無規(guī)律，意識(shí)非完全喪失可部分感知環(huán)境，無舌咬傷及大小便失禁，發(fā)作時(shí)長(zhǎng)較長(zhǎng)伴呼吸急促等且與心理因素相關(guān)，兒童發(fā)作動(dòng)作程度輕需營(yíng)造穩(wěn)定環(huán)境，成年需排查心理應(yīng)激等并了解近期心理狀態(tài)等情況。

一、發(fā)作時(shí)的姿勢(shì)表現(xiàn)

癔癥性痙攣發(fā)作時(shí)患者多突然倒地，身體呈現(xiàn)角弓反張樣姿勢(shì)，即背部向后過度彎曲，頭部后仰，下肢伸直等，四肢呈現(xiàn)不規(guī)則抽動(dòng)狀態(tài)，動(dòng)作無規(guī)律且雜亂無章，與癲癇發(fā)作的刻板性抽動(dòng)不同。

二、意識(shí)狀態(tài)相關(guān)表現(xiàn)

發(fā)作時(shí)患者意識(shí)狀態(tài)并非完全喪失，可部分感知周圍環(huán)境，眼睛通?？杀犻_，能觀察到周圍人群等情況，對(duì)他人的呼喚可有一定反應(yīng)，但不會(huì)完全遵循他人指令，區(qū)別于完全無意識(shí)的癲癇大發(fā)作。

三、二便及舌部情況

一般不會(huì)出現(xiàn)舌咬傷現(xiàn)象，也不會(huì)有大小便失禁情況，這與一些器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的痙攣發(fā)作有明顯區(qū)別。

四、發(fā)作持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn)

發(fā)作持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，可長(zhǎng)達(dá)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘。同時(shí)常伴有呼吸急促、過度換氣等表現(xiàn)，且發(fā)作往往與心理因素密切相關(guān)，在有人圍觀、情緒激動(dòng)等心理應(yīng)激情境下可能加重發(fā)作。

五、不同人群特點(diǎn)

兒童患者：癔癥性痙攣發(fā)作時(shí)動(dòng)作程度相對(duì)較輕，家長(zhǎng)需保持冷靜，避免因過度關(guān)注而強(qiáng)化患者的不良行為表現(xiàn)，應(yīng)盡量營(yíng)造穩(wěn)定、平和的環(huán)境以減少發(fā)作誘因。

成年患者：需重點(diǎn)排查是否存在心理應(yīng)激、生活事件等心理因素作為發(fā)作誘因，在診療過程中要充分了解其近期心理狀態(tài)、生活經(jīng)歷等情況，以便綜合評(píng)估病情。